症状からスコアを算出します。 研究調査によると.甲状腺機能亢進症の人の95%が20点以上.5%が11~19点で.10点以下はまれだという。 この簡単な検査で.甲状腺機能亢進症の初期印象を確定することができますが.診断を確定するためには.関連する補助的な臨床検査も行う必要があります。そうしないと.診断を誤ったり.間違った治療で取り返しのつかないことになったりする可能性があるからです。 甲状腺ホルモン測定.131ヨウ素取り込み測定.甲状腺スーパー.甲状腺スキャンの4つの検査ができます。 甲状腺機能亢進症はどのような病気ですか? 甲状腺機能亢進症(ハイパーサイスロディズム)は.原因も種類もさまざまな非常にありふれた内分泌疾患ですが.共通の特徴は.甲状腺ホルモンが過剰に分泌されることです。 甲状腺機能亢進症の一般的な症状としては.パニック発作.心拍の乱れ.暑さへの恐怖.過度の発汗.イライラ.疲労.体重減少.食欲増進.便通の増加などが挙げられます。 また.首が太くなり.眼球が突出する患者さんもいます。 甲状腺機能亢進症はどのように治療するのですか? 甲状腺機能亢進症は完全に治療可能な病気ですので.慌てる必要はありません。 しかし.数日で治る風邪やインフルエンザとは違い.プロセスがあります。 治療には大きく分けて.抗甲状腺剤の内服.手術.放射性ヨウ素131による治療の3種類があります。 内服治療とは.タバゾール.甲状腺機能亢進症.メチオニン.プロピルチオキシピリメタミンなど.甲状腺ホルモンの合成を阻害する抗甲状腺薬を使用し.効果的かつ簡便に行うことをいいます。 デメリットは.治療期間が長く.最低でも1年半の定期的な投薬が必要なことと.投薬停止後の再発率が高く.50%以上にもなることです。 毒性甲状腺腺腫には外科的治療がより効果的です。 腺腫をきれいに切除すれば.通常.将来的に甲状腺機能亢進症が再発することはありません。 デメリットは.やはり外科手術であるため.ある程度のリスクがあり.再発率が高い(30%)ことです。 甲状腺機能亢進症の治療に放射性131ヨードを使用することは.現在.有効な方法として世界中で認識されています。 ブッシュ元米国大統領が政権時代に甲状腺機能亢進症を患った際.多くの世界的権威のある医学者と相談・議論し.最終的にこの方法で治療し.良い結果を得ました。 現在.欧米の一部の国では.好ましい方法として取り入れられています。 甲状腺機能亢進症のヨード治療が効果的なのはなぜ? なぜ.アイソトープ治療は効果がはっきりしているのですか? 放射性131ヨウ素は安定ヨウ素と同じ生理・生化学的性質を持ち.甲状腺組織も同じように吸収・濃縮能力が高いため.放射性ヨウ素を体内に取り込むことができます。 放射性ヨウ素131は.崩壊時にγ線とβ線を放出する不安定な放射性核種であり.治療効果の99%はβ線である。 ベータ線は平均1mm.最大2.2mmと照射範囲が短いため.甲状腺周辺の組織や臓器にはほとんど影響を与えません。 そのため.甲状腺機能亢進症に対する放射性131ヨード治療は.安全で簡便な方法といえます。 甲状腺機能亢進症におけるヨード療法はどのような人に適しているか? 甲状腺機能亢進症に対する放射性ヨウ素治療が適しているのはどのような人ですか? 一般に.成人男性.成人女性ともに使用できるとされています。 出産適齢期の女性や子供の扱いについては議論があります。 甲状腺機能亢進症の治療に131ヨードを使用した当初は.がんや白血病.胎児の先天性異常のリスクが懸念された。 半世紀にわたる臨床の結果.国内外の100万人以上の患者の統計から.白血病や甲状腺悪性腫瘍の発生率は増加せず.胎児の奇形も自然発生と同じで.生殖能力や子孫の発育に影響はないことが明らかになった。 現在では.131ヨードによる治療は.胎児や乳児に甲状腺機能低下症を引き起こす可能性があるため.妊娠中や授乳中の甲状腺機能亢進症患者には禁忌であることが広く認められています。 したがって.131ヨードは.妊娠中および授乳中の女性を除く.すべての年齢層の患者さん(女性および妊娠可能な年齢の子供を含む)にとって安全な治療法であると考えています。