おたふくかぜと睾丸炎と不妊症の関係

  おたふくかぜは.ムンプスウイルスによって引き起こされる急性感染症で.耳たぶ周辺の耳下腺にびまん性の腫れを生じ.一般に「おたふくかぜ」と呼ばれる。おたふくかぜのウイルスは感染力が強く.一年中.冬から春にかけて多く発生し.幼稚園や小学校で流行しやすい。 主な感染経路は.くしゃみや咳による飛沫感染と.ウイルスが付着した唾液で汚染された食物や調理器具による感染です。  脳.髄膜.心筋.肝臓.腎臓など他の臓器も侵される可能性があります。 ムンプスウイルスが睾丸を攻撃すると.睾丸に炎症が起こり.睾丸の腫れと痛みを特徴とし.発熱.悪寒.吐き気.嘔吐などの全身症状を伴うことがあります。  ムンプスウイルスは.精巣組織の萎縮と精細管の破壊を引き起こします。 ウイルスによって両方の精巣が破壊された場合.生涯不妊となり.治癒は困難である。  睾丸の痛みや不快感.片側または両側の睾丸の腫れ.しばしば鼠径部への放散痛などの症状.おたふくかぜの徴候や症状で.睾丸炎の診断は難しくない。  炎症が片側だけに起こることもありますが.それでも両側の精巣に変性疾患が起こり.精巣の萎縮として現れます。 片方の睾丸の萎縮であれば.生殖能力への影響は少なく.結婚後の性生活にも影響しませんが.両方の睾丸が萎縮している場合は不妊症になりやすく.精巣曲線の細管が萎縮したままだと.生殖能力に重大な影響を及ぼすことになります。 重症の場合.精巣生検で精索静脈瘤の中に造精細胞がないことが判明し.このような患者さんの生殖能力の回復は望めません。