肝腫大は多くの疾患によって引き起こされる可能性があり.重要な臨床徴候である。 肝臓の上縁は.右中腋窩線第7肋骨を起点として.右中鎖骨線第5肋骨平坦部.胸骨体と剣状突起の接合部を越えて左前正中線に至り.左中鎖骨線第5肋骨隙部やや内側で横隔膜前縁と一致することが多く.また肝臓下縁は.右中腋窩線第11肋骨から右肋弓下縁に沿って第9肋軟骨先端まで.肋弓から離れて斜め上方の剣状突起下.前中心線上で3cmほど一致している。 肝臓の位置は.性別.年齢.体型に左右され.呼吸.内臓の活動.体位によってある程度変化することがあります。 非感染性肝腫大の原因は何ですか? 1.毒性:四塩化炭素.クロロホルム.エタノール.フェノール.ナフタレン.ベンゼン.アセトアミノフェン.バルプロ酸ナトリウム.重金属.リン.ヒ素.イソチオシアン化合物.トリニトロトルエン.モノアミン酸化酵素阻害剤.パラアミノサリチレート.ピラジナミド.エチルチオイソンチナミド.アザチオプリン.メトトレキサート.ビシクロヘキサエチレンキニジン.アミオダロン.アミノフェンキノリン.酸化トリウム.ポリ塩化ビニル.アフラトキシン.ムスカリン系 イソニアジド.シンチョウフェン.パウタゾン.リファンピシン.テトラサイクリン.ジアセチンチン.クロルプロマジン.メステロロン.経口避妊薬.ケトコナゾール.メチルドパ.フェニトインナトリウム.フェノバルビタール.フラゾリジン.スルフォンアミド.チウレア.フェニレフリンなど。 2.うっ血:うっ血性心不全.三尖弁狭窄または不完全閉鎖.心筋炎または心筋症.先天性心疾患.収縮性心膜炎.心膜タンポナーデ.肝静脈閉塞.など。 3.胆道系:肝内胆汁うっ滞.肝外胆汁うっ滞.総胆管結石.胆管がん.膵頭部がん.鍋腹がん.など。 4.代謝異常:脂肪肝.Relye症候群.妊娠時急性脂肪肝.肝アミロイドーシス.肝腫大.ヘモクロマトーシス.ポルフィリン症.肝グリコーゲン過剰.リポイド組織球症.家族性脾臓貧血.コレステロールエステル貯蔵病.ガングリオシドーシス.ムコ多糖症.ガラクトース血症.遺伝性果糖不耐症.嚢胞性繊維症.アルファ1アンチトリプシン欠乏症 チロシン代謝異常症.などです。 5.肝硬変:門脈性.片頭痛性.壊死後性.原発性胆汁性.続発性胆汁性.心原性肝硬変など。 6.腫瘍・嚢胞:原発性肝細胞癌.二次性肝細胞癌.肝芽腫.カルチノイド腫瘍.混合肝腫.肝腺腫.嚢胞腺腫.肝血管肉腫.肝血管内皮腫.肝海綿状血管腫.成人肝多嚢症.非寄生虫性肝嚢胞など。 7.その他:サルコイドーシス.結節性疾患.自己免疫性肝炎.肝血腫.各種血液疾患.多発性骨髄腫.骨髄線維症.AIDSなど。