注意欠陥多動性障害症候群（一般にADHDと呼ばれる）。
その中核となる症状は注意欠陥で.多動性障害を伴う注意欠陥と多動性障害を伴わない注意欠陥に分けられ.小児期の心理・行動障害として最も一般的なものの一つである。/> 注意欠陥・多動性障害であるかどうかは.まず.次のような症状があるかどうかで判断します。/> 1.年齢や性別にそぐわない不注意.場面に関係なく過剰に活動する.感情の衝動性がある。/> 幼稚園児や小学生になっても.しつけの守り方がわからない.行事に参加する能力が低い.コントロールが苦手.授業中の注意力が低く乱れやすい.男の子の気質を持った女の子で静かな時間がほとんどない.情緒不安定で衝動的.言葉よりも行動を表す.始めたことを最後までやらない.何でもなくしてしまう.などがあります。/> 2.知能は正常または正常に近い.認知障害や学習障害がある子もいる。/> この障害の子どもは.知的な困難はありませんが.注意力の低下や目と脳.耳と脳の連携がうまくいかないため.聞いたり見たりしたことが脳に反映されるレベルが低下し.学習困難となり.多くは小学校3年生以降.学校の勉強に支障をきたすことがあります。/> この障害の原因はよく分かっていません。
主な原因は.脳の前頭前野と帯状領域の神経伝達物質（ドーパミンとノルエピネフリン）の不足で.自制心が低下し.多動や注意欠陥が生じるとされています。
また.患児の両親の中にも.子どもの頃に多動性を示した人がいます。
一卵性双生児13組では100％.二卵性双生児16組では1組のみ同一性が認められ.遺伝的要素が示唆されています。
その他.窒息.脳損傷.中毒.代謝性疾患の既往.前頭葉の発達遅延や小脳上部ミミズの体積減少などの解剖学的異常.家族の緊張や過度の学習負荷などの環境・心理的悪因.鉛.食品添加物.母親の喫煙.帝王切開.外国食品を好むなどの要因が挙げられる。/> 臨床的なタイプとしては.注意障害型.多動性衝動型.混合型の3つがある。/> ここで強調したいのは.許容範囲内の過剰な活動がある場合は多動ではなく.過剰な活動だけで不注意がない場合も多動ではなく.逆に多動のない不注意は「多動のないADHD」と診断されることがあることです。/> ADHDといたずらっ子の違いは.いたずらっ子はたいてい目的や計画があるのに対し.ADHDは目的がなく.衝動的で無秩序であること.いたずらっ子は深刻で慣れない状況でも自制心があるのに対し.ADHDは自覚がなく落ち着きがないことです。/> ADHDとトゥレット症候群の違い：ADHDは多動性.注意欠陥.衝動性を伴うこともあるが.トゥレット症候群は単一または複数の不随意筋痙攣群があり.日中は激しく.就寝時には消失し.エピソードが変動する；ADHDの症状は持続的で.薬を服用しなければ自力で改善しないが.トゥレット症候群は多動を抑えるために薬を服用すると症状が悪化することがある。/> ADHDと小児学習障害の違い：この2つは互いに伴走する可能性が高い。
ただし.ADHDの場合は不注意や多動によって学習が損なわれるのに対し.学習障害の場合は.先生の言っていることを理解・納得できないことによって学習が損なわれます。
後者には.選択的読書.描画.空間的方向性の欠如.視覚-空間的知覚の困難.数的能力の困難.数の概念の欠如.社会的困難.言語発達の障害などが含まれる場合があります。/> ADHDの弊害は明らかです。/> ADHDは病気ではない」「子どもがやんちゃで言うことを聞かないだけ」「甘やかしすぎや家庭の配慮不足が原因」「治療の必要はない」「薬を飲まなければいい」「そのうちよくなる」と言う人がいます。
ということはありません。
前述したように.ADHDは抑制.注意.自制を司る脳領域の働きが不足していることが原因です。
薬物療法の目的は.これらの脳領域の化学物質の活動を高め.脳の情報処理能力を向上させ.行動に「ブレーキ」をかける能力を高め.注意力を向上させ.多動性を改善することにあります。
子どもの成長にはどれくらいの時間がかかるのでしょうか？
学齢期の子どもは.学習して知識を増やすだけでなく.人格や精神の形成と発達の重要な段階にありますが.この時期を無視してよいのでしょうか？
幼い頃のネガティブな体験は.自分に自信が持てず.大人になってから社会性の欠如や学業不振.就職難につながることも少なくありません。/> そのため.治療が不可欠なのです。/> ADHDは.複数の問題を引き起こす複雑な精神疾患であり.単一の治療では.大きな効果を持続させることは難しい場合が多いです。
心理療法.合理的教育.認知行動療法.社会技能訓練.必要に応じて投薬やバイオフィードバックなど.包括的で多面的な治療が必要とされます。/> 多面的な治療には.より長い時間.より多くのエネルギーと財源が必要であり.親がそれを守ることはしばしば困難です。
ADHDの性質と予後の悪さを認識することによってのみ.何事にもめげずに粘り強く取り組むことができるのです。/> 心理療法：医師.親.教師が協力して子どもをケアする.支持的・奨励的療法で.まず支持的心理療法を行い.あらゆる負の刺激を排除し.子どもへの差別や叱責を避け.子どもが悪い行動を正すように促し.生活や学習を合理的に整え.必要に応じて特別教育・訓練を行う。/> 行動療法：条件反射の原理を利用し.訓練中に適切な行動が起これば報酬を与えて維持・継続的に改善し.不適切な行動には罰として無視したり.一時的に何らかの権利を剥奪したりする。/> 認知訓練：ADHDの子どもに対して.自制心や自己統制力を高め.思考力を高め.問題解決能力を向上させるための訓練。
行動する前に二度考える」習慣を身につけることが目的である。/> 脱抑制療法：子どもが不満を表現するのを許し.親がそれをじっくり聞いて分析し.正しいことは肯定し.間違っていることは正すことで.子どもが安心して大人と仲良くできるようにする。/> ADHDは慢性的な神経生物学的疾患なので.治療の原則は.棒をしまうこと.忍耐.個別教育.薬物療法.食事療法を組み合わせることである。
医師の指導の下.子供個人の努力.親や教師.忍耐と決して焦らず.必ずより良い治療結果を得ることができます。
子供は親の人生の最大の仕事.どんなに大変でも.研いで資格を取らせて.子供に責任を持ち.社会に責任を持つ。/>