高齢者の水頭症は正常圧水頭症です。 正常圧水頭症には主に脳室腹膜シャントがより有効な治療法ですが.手術の結果はさまざまです。 手術後すぐに症状が改善する人もいれば.非常にゆっくり.あるいは軽微な症状の改善もあります。 手術に有効な治療のうち.最も早い改善は主に精神症状で.次いで尿失禁と歩行の改善が比較的ゆっくりです。 脳脊髄液シャントには.脳室-心房シャント.脳室-腹腔シャント.腰部クモ膜下シャントの3種類があり.かつては脳室-心房シャントが広く臨床で行われていた。 脳室腹膜シャントは.腹腔内にある脳室とシリコンチューブ.シャントチューブをつなぐシャント術で.難しい手術ではありません。 脳室内の腰椎くも膜下シャントは比較的簡単で.局所麻酔で行えるので.高齢者や全身状態の悪い患者さんに適しています。 シャントの合併症としては.脳脊髄液性髄膜炎や外傷性感染症などの感染症状のほか.シャントの閉塞.硬膜下血腫.脳内血腫.頭蓋内低圧症候群などがよく見られます。 ほとんどの場合.CTで脳室の縮小を確認できますが.脳室が縮小せず症状が改善するケースもあります。