昨年.山東省臨沂市で手足口病（HFMD）が流行し.多くの子どもが亡くなりましたが.今年も安徽省阜陽市で流行し.19名の子どもが亡くなっています。保護者の皆様に病気を理解していただき.しっかりと予防をしていただくために.簡単に紹介します。 心筋炎.肺水腫.無菌性髄膜脳炎などの合併症を引き起こす可能性があります。 HFMDの原因となるエンテロウイルスは20種類以上あり.A群のコクサッキーウイルス16.4.5.9.10型.B群の2.5型.エンテロウイルス71がHFMDの病原体として多く.コクサッキーウイルスA16型（Cox A16）とエンテロウイルス71（EV 71）は最も多くみられます。 潜伏期間は2〜7日で.感染源は患者と潜伏感染者の両方です。 流行期には.患者が主な感染源となります。 患者は急性期に咽頭からウイルスを排泄することがある。ヘルペス液は多量のウイルスを含んでおり.破裂すると流出する。発病後数週間は糞便中にウイルスが排泄されたままであることもある。 この病気は.主に人との密接な接触によって.さまざまな形で感染します。 唾液.ヘルペス液.排泄物などで汚染された手.タオル.ハンカチ.デンタルカップ.おもちゃ.食器.ミルク用品.寝具.下着などの間接的な接触によってウイルスに感染する。 HFMDの原因となるエンテロウイルスには一般的に感受性が高く.感染後に免疫を獲得することができます。 異なる病原体に対する抗体の交差防御がないため.集団で感染を繰り返すことがあります。 ほとんどの成人は劣性感染によって適切な抗体を獲得しているため.HFMDの症例の多くは就学前の子供で.3歳の年齢層での発症率が最も高くなっています。 海外の文献によると.2〜3年に一度.集団で流行を起こすことがあるそうです。 HFMDは広く分布しており.明らかな地域的分布はありません。すべての季節に発症する可能性がありますが.夏と秋に高い発症率を示します。 大発生に続いて散発的に発生することが多く.流行時には幼稚園や保育園が集団感染しやすく.家族も集団感染することがあります。 感染力が強く.感染経路も複雑で.短期間に大きな流行を引き起こす可能性がある病気です。 臨床的特徴：急性発症.発熱.口腔粘膜に散在する米粒大の発疹.手足の掌にできる米粒大の痛みを伴うヘルペス.時に臀部や膝に病変を生じることがある。 発疹の周りは炎症性の赤みで覆われ.水疱の中の液体は少なくなっています。 咳.鼻水.食欲不振.吐き気.嘔吐.頭痛などの症状が出るお子様もいらっしゃいます。 本疾患は自己限定的であり.多くは後遺症を伴わない良好な予後を示します。 ごく少数の小児では.髄膜炎.脳炎.心筋炎.弛緩性麻痺.肺水腫などの重篤な合併症を引き起こすことがあります。 幼稚園や学校での類似の集団発生や.類似の患者との接触歴のある症例などを知る。 発症は主に未就学児です。 2.軽症例は主に対症療法的な外来診療で対応する。 重篤な場合（神経症状.心血管系症状など）は.入院して治療してください。 (ii) 予防と対策 食事の前後の手洗い.室内の換気の促進.個人の衛生習慣の確立。保護者は.感染の可能性を減らすために.人混みの多い公共の場に子供をできるだけ近づけないようにすることが推奨される。 発熱や発疹などの症状が現れたら.すみやかに医師の診察と隔離を受ける。 HFMDは恐ろしい病気ではなく.ほとんどの患者さんは非常に軽く.アシクロビルやビタミンCなどの少しの内服薬で.通常1週間程度で治ります。 しかし.精神状態の悪化.体を動かそうとしない.嘔吐.頭痛.痙攣などの症状が現れた場合には.速やかに医師の診察と治療を受けるようにしてください。