ハイシーズンを迎える前に.赤ちゃんをHFMDから遠ざけるために.お母さんたちは何をしたらいいのでしょうか？ 以下の記事でご確認ください。
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HFMDの主な症状
手足口病（HFMD）は就学前の子供に多く見られ.4歳以内に最も多く発症します。 HFMDの主な症状は.口内炎.痛み.口臭.唾液分泌.食事拒否.食欲不振.イライラ.微熱や中熱.喉のつまり.扁桃腺の腫れ.手足の中心部に赤い丘疹で始まり.すぐに水泡性の発疹となり.色素沈着や剥離.傷跡が残らず1週間で消退することがあります。 水疱性発疹」の症状から.水ぼうそうと勘違いする親もいて.発症が遅れることも少なくありません。
実際.手足口病は通常.手足以外の部位に発疹が出ないのに対し.水疱瘡は全身に発疹が出るので.両者の区別は簡単です。 重症度によって.HFMDの症状の現れ方は様々です。
よくある事例を紹介
主に手や足.口の中の粘膜や唇の内側にできるヘルペスです。 時には.臀部.内股.会陰部.膝.肘などにも現れることがあります。 HFMDの症状は.イライラ.咳.頭痛.鼻水.泣き.よだれ.食わず嫌いなどです。
重症例
ごく一部の症例（特に3歳未満）では.発症後1～5日で髄膜炎.脳炎（脳幹脳炎が最も危険）.脳脊髄炎.肺水腫.循環障害などが現れ.急速に進行し.ごく少数では死に至る重症の場合もあり.生存例では後遺症が残ることもあります。 重症例では.神経病変や急性循環不全.呼吸不全を呈することがあり.3歳未満での発症率が高い。
HFMDとは一体何ですか？
HFMDは.一般にエンテロウイルス感染症（EV71）と呼ばれ.主に5歳以下の小児に発症するエンテロウイルスによる感染症で.手足や口などにヘルペスができることがあります。 HFMDの原因となるウイルスはいくつか確認されています。
HFMDは何を媒介にして感染するのですか？
主に接触によって感染する。 例えば.唾液.ヘルペス液.糞便などで汚染された手.タオル.ハンカチ.コップ.おもちゃ.食器.乳具.寝具.下着などとの間接的な接触によって.また.患者の咽頭分泌物や唾液中のウイルスなどの飛沫によって感染する。
また.大人は自分の赤ちゃんにHFMDを感染させる可能性があります 病気の赤ちゃんの世話をしていたら自分の手にヘルペスができたというお母さんからの報告で.大人もHFMDに感染することに驚いた？ 大人もHFMDの原因となるウイルスに感染することがありますが.大人は免疫力が高く.症状も軽いので.通常は発熱もなく手足にヘルペスが出るだけで.中には無症状の人もいます。 しかし.これらの大人はHFMDの原因であるウイルスのキャリアとなり.子供に感染させる可能性があるのです。
HFMDのハイシーズンには.保護者は外から帰ったら手を洗い.特に子供の食べ物に触れる前に手を洗うとよいでしょう。
いつ病院に行けばいいのですか？
ごく軽度で.全身状態が良好で.精神状態が悪い.だるい.息苦しい.疲れやすい.顔色が悪いなどの重篤な状態でない場合は.一般的な在宅療養が可能です。 ご家庭では.消化のよい軽めの食事を作り.水をたくさん飲んであげてください。
しかし.重症の場合は.遅滞なく病院に行き.医師に診断を確認させることが大切です。 発熱の有無にかかわらず.口.手.足.肛門に丘疹やヘルペスができた場合.保護者は赤ちゃんを病院に連れて行き.医師がHFMDかどうかを確認し.そうであれば感染症登録をしてください。 症状の軽い赤ちゃんは.他の子供への感染を防ぐために.自宅で隔離してケアすることができます。 症状が重いと疑われる方は.病院で経過観察や入院をすることもあります。
HFMDの在宅医療について教えてください。
1.子供の口の中は潰瘍ができ.痛みがあるので.辛いもの.熱いもの.脂っこいもの.消化の悪いものを避け.流動食でなるべく軽い食事にするのがよいでしょう。
2.個人の衛生に注意を払い.口の中を清潔に保ち.潰瘍は軽い塩水で拭くことができ.喉の風さんやスイカのクリームなどのローカルスプレー。 口腔粘膜潰瘍が目立つ場合は.シミラックパウダーを創傷面に振りかけて.局所粘膜の修復を促進させるようにしましょう。
3.手足の心臓のヘルペスは.滅菌していない針で摘み取らないようにし.二次感染を防ぐために自然に治るようにします。 ヘルペスが破れた場合は.破れた部分にゴールドマイシン眼軟膏やバクトリム軟膏を使用します。
4.赤身のスープに人参.スギナ.竹の子を入れたり.竹の子巻きに氷砂糖を入れて煎じ.お茶にするなど.十分な食事療法を行うことができます。
5.胸苦しさ.息切れ.疲労感.ため息が出たら.心筋炎を警戒し.すぐに病院に連れて行くこと。
6.突然の嘔吐.ストレートネック.さらに手足の痙攣がある場合は.中枢神経系の感染症を併発しているサインなので.遅れないように速やかに治療する必要があります。
HFMDでは.子どもでもウイルスに対する抗体ができるのですか？
HFMDの原因となるウイルスは20種類以上あり.それらの間には交差免疫がないため.一度HFMDにかかった子どもが別のウイルスに感染し.再びかかることがあります。 また.同じ種類のウイルスであっても.生涯続く免疫どころか.体内で永続する免疫も生まれません。 赤ちゃんが繰り返し感染するリスクが高い。
しかし.90％の赤ちゃんは軽症で.重症化するのは10％程度であることから.HFMDに対する母親の姿勢は「過度に神経質にならず.軽く見ないこと」であると提言している。
最強の殺菌剤とは？
HFMDが多発している現在.多くのお母さんたちから「家庭の消毒に最も効果的な方法は何か」という質問が寄せられています。 徐の説明によると.HFMDに使われる消毒薬は塩素系の消毒薬だが.皮膚への刺激が強いため.家庭での使用は控えめにしたほうがよいとのことだ。 通常の手指消毒剤を使用してもウイルスは死滅しませんが.ウイルスの付着は軽減されます。 HFMDの病原菌は紫外線に非常に敏感で.簡単に死滅させることができるのです。 彼は.一般的に使用されている75％の医療用アルコールは.HFMDウイルスに対して致死的ではないことを示唆している。
非正規の時間帯でも.子どもを階下に連れていって遊ばせることはできますか？
HFMDの季節になると.多くの親が子どもを家に留め.窓を開けてベランダで遊ばせ.日光浴をさせる。 子供を外に連れ出して遊ぶ勇気もない。 実際.屋外での活動は通常通り全く問題ありません。ただ.人混みや混雑.換気の悪い場所には行かないようにしましょう。 外は空気が循環しており.太陽も照っているので.お子さんが遊ぶにはとても安全な場所なのです。
いかにして防ぐかがカギ!
HFMDの感染経路はさまざまですが.一般的に乳幼児がかかりやすいと言われています。 親として.赤ちゃんがHFMDに感染しないようにするにはどうしたらいいのでしょうか？
1.衛生管理を徹底し.食事の前や外出後は手指消毒剤や石けんで手を洗い.生水を飲ませたり.生ものや冷たいものを食べさせたりしないようにしましょう。
2.保育者は.子どもに触れる前.子どものおむつを替える前.子どもの排泄物を処理した後に.手を洗うこと。
3.HFMDが流行している間は.HFMDの子どもとの接触を避け.空気の流れの悪い公共の場には赤ちゃんを連れて行かないようにしましょう。
4.家庭内環境を衛生的に保ち.こまめに換気し.衣類や毛布を定期的に乾燥させる。
5.赤ちゃんに症状が出た場合は.医師の診察を受けること。
手洗い.沸騰したお湯を飲む.調理したものを食べる.定期的に換気する.毛布を干す」これがHFMDを予防するための15字のガイドラインです。