I.体外受精の定義 体外受精とは.体外受精胚移植（In Vitro Fertilisation Embryo Transfer）の略で.具体的には.女性の卵子を細い針で穿刺し.男性が自慰行為によって精液を取り出し.それを検査技師が最適化し.精子と卵子を一定の比率で一緒に培養して胚を形成し.女性の子宮に戻すというプロセスである。 次に.体外受精の手順ですが.まず初診で体外受精の適応があることがはっきりし.医師から体外受精を勧められます。 その後.夫婦で話し合って体外受精を行うことを決め.体外受精前の総合検査に入ります。 さらに.夫婦の身分証明書や結婚証明書などの書類を準備します。 最後に.検査結果に従って排卵促進プログラムを作成し.提案されたプログラムと女性の月経周期に従って体外受精の予約を取る。 III.体外受精の種類 1.第一世代の体外受精：すなわち.従来の体外受精-胚移植。 2.第二世代の体外受精：男性パートナーが重度の乏精子症.閉塞性無精子症.IVM.過去に受精障害があるカップルのための卵細胞質内単一精子マイクロインジェクションです。 3.第三世代体外受精：着床前遺伝子診断.特定の単一遺伝子の遺伝病や染色体異常のカップルのためのもの。 平たく言えば.第一世代は女性因子.第二世代は男性因子.第三世代は遺伝因子ということになる。 第四に.体外受精に適している人 1.卵管閉塞の様々な理由の女性側。 2.女性の排卵障害。 3.女性の子宮内膜症。 4.男性側の乏精子症。 免疫学的要因による不妊症。 6.原因不明の不妊症。 このように.すべての不妊症が体外受精に適しているわけではありませんし.体外受精が望ましいわけでもありません。 上記の適応症に当てはまる患者さんは.十分な情報を得た上で体外受精を選択することができます。 第五に.体外受精に適さない人 1.重篤な精神疾患.泌尿生殖器系の急性感染症.性感染症に罹患している男女。 2.母子保健法に規定された出産に適さない遺伝性疾患に罹患しており.現時点では着床前胚の遺伝子診断ができない。 3.男女どちらかが薬物中毒などの深刻な悪習癖がある。 4.男女のどちらかが催奇形性のある量の放射線.毒物.薬物にさらされており.行動期にある。 5.女性の子宮は妊娠の機能を持っていないか.深刻な身体疾患は妊娠に耐えることができない。 六.体外受精のプロセス 女性の当事者の状況に応じて排卵促進プログラムを選択し.その後.ダウン規制または直接排卵促進.卵胞が十分に大きいHCGトリガーを手配し.採卵.移植.黄体サポートが続きます。 VII.体外受精の費用と成功率 現在.雲南省の体外受精の費用は1周期あたり約2～3万円で.成功率は40～50％です。 人それぞれ状況が異なり.薬も異なり.費用も異なる。 成功率は年齢と大きく関係しており.一般的に若い患者の成功率は高く.40歳以上の患者の成功率は非常に低い。