高血圧の主な治療法には.非薬物療法と薬物療法による降圧治療があります。 その中でも非薬物療法は.主にライフスタイルへの介入.つまり身体的・心理的な健康を害する行動や習慣を取り除くことを指します。 高血圧の予防や発症を遅らせるだけでなく.血圧を下げ.降圧剤の効果を高めることで.心血管リスクを低減させることができます。 高血圧の予防と治療に関するガイドラインの勧告によると.非薬物療法の選択肢は以下の通りである。 1.厳格な塩分コントロールと低ナトリウム食 中国の全住民のナトリウム摂取量は.現在の WHO 勧告の 1 日 6g 未満よりかなり多く.カリウム塩摂取量は著しく不十分であ る。 主な対策は.1.調理に使う塩分をできるだけ減らし.配給用の塩スプーンの使用を推奨.2.グルタミン酸ナトリウムや醤油などのナトリウムを含む調味料を減らす.3.塩漬け野菜.ハム.ソーセージ.各種揚げ物などナトリウムを多く含む加工食品は食べないか減らす.4.野菜や果物の摂取量を増やす.5.腎機能の良い人はカリウムを含んだ食塩を使用する.などです。減塩食の厳格な管理は.血圧が2〜8mmHg低下させることができます。 第二に.効果的な減量と体重管理 太り過ぎや肥満は血圧上昇の重要な原因の一つであり.典型的な機能として腹部の脂肪蓄積と中心性肥満はさらに高血圧や他の心血管疾患や代謝性疾患のリスクを増加させる.体脂肪率を減らす.昇格体重の適切な削減.大幅に血圧を下げることができます。 成人の正常な肥満度は18.5～23.9kg/m²で.24～27.9kg/m²は過体重であり.体重管理の必要性を示唆しています。BMI28kg/m²は肥満と見なされ.減量が必要とされています。 また.成人の正常なウエスト周囲径が90/85cm（m/f）であれば体重コントロールが示唆され.ウエスト周囲径が95/90cm（m/f）であれば減量も必要であるとされています。 最も効果的な減量対策は.エネルギー摂取量をコントロールし.身体活動を増やすことです。 食事面では.バランスの良い食事を心がけ.高カロリー食品（高脂肪食品.甘い飲み物.アルコールなど）の摂取をコントロールし.主食（炭水化物）の量を適切にコントロールすることが大切です。 運動に関しては.中程度の強度の有酸素運動を定期的に行うことが.体重コントロールに効果的です。 10KG の減量で血圧が 5-20mmHg 低下することが研究で示されています。 C. 完全に禁煙して再発を防ぐ 喫煙は不健康な行動で.心臓血管疾患やがんの主な危険因子の 1 つです。 また.受動喫煙は心血管系疾患のリスクを著しく高める。 喫煙は内皮障害を引き起こし.高血圧の人の動脈硬化性疾患のリスクを著しく高める可能性があります。 禁煙の効果は十分に確立されており.年齢に関係なく有益なものです。 タバコ依存症は.禁煙が難しいだけでなく.再発率も高い慢性的な依存症です。 したがって.医師は高血圧患者に対して禁煙を強く勧めるとともに.禁煙を補助する薬物療法を受けるように指導し.さらに禁煙に成功した患者には再発防止のためのフォローアップとモニタリングを行う必要があります。 長期間の大量飲酒は血圧の上昇を招きますが.飲酒量を制限することで高血圧のリスクを大幅に軽減することができます。 すべての高血圧患者は.アルコール摂取をコントロールする必要があります。 1日のアルコール摂取量は男性25g.女性15gを超えないようにし.高血圧の人がアルコールを飲むことは推奨されませんが.飲む場合は白ワイン50ml以下.ワイン（または米酒）100ml以下.ビール300ml以下の少量にします。 5.適切かつ徐々に運動する 一般の身体活動はエネルギー消費を増やし.健康に非常に有益です。 健康にとても良いものです。 定期的な運動は.血圧を下げたり.グルコース代謝を改善したりと.重要な治療効果をもたらします。 そのため.1日30分程度の身体活動や.ウォーキング.ジョギング.サイクリング.水泳.エアロビクス.ダンス.非競技用ボートなどの有酸素運動を週1回以上行うことが推奨されています。 1）5～10分の軽いウォームアップ.2）20～30分の持久力または有酸素運動.3）5分程度のリラックス段階.心血管系の反応と体の発熱機能を安定させるために徐々に労力を減らす。 運動の形態や量は.個人の興味や体調に合わせて決めるとよいでしょう。