肝臓がんの患者さんに漢方薬の服用が勧められないのはなぜですか?

  臨床の現場では.肝臓がんの患者さんやご家族から.中医学とインターベンション治療を併用できないかとよく聞かれますが.私はそれを提唱していません。  中国の伝統医学である中医学には深い愛情があり.中医学のエビデンスに基づいた治療も人々の心に深く根付いており.メディアや口コミで中医師が生き返らせたという奇跡もよく見かけます。ですから.中国人は西洋医学よりも中医学と西洋医学の併用治療が優れていると考えているのです。しかし.肝臓がんの患者さんには.漢方薬を飲むことは勧めません。  漢方医学では一般的に腫瘍を「節」「うっ血」「毒」と考え.腫瘍の治療には「軟化散結」「活血去毒」を採用することが多いようです。腫瘍の治療では.「軟化散結」「血行活性化・瘀血除去」「毒をもって毒を攻める」「清熱解毒」などがよく採用されるそうです。  肝癌は腫瘍という一般的な特徴を持つが.その増殖.転移.再発は血管新生と密接な関係がある。インターベンション治療では.化学療法剤をヨード化したオイルや乳剤を肝がんの血管に塞栓するだけでなぜ腫瘍がうまくコントロールでき.外科的切除以外の治療法として好まれるのか?  ソラフェニブ(ドキソルビシン)が.現在.世界で唯一.中・進行肝細胞癌の患者さんを効果的に治療できる分子標的薬となり得たのはなぜか?欧米では.進行肝細胞癌の治療の第一選択薬となっています。それは.ドキソルビシンの重要な機能の一つである血管新生阻害作用があるからです。  肝臓がんの治療には.腫瘍の血管を塞いで抑制することが必要ですが.漢方では.瘀血を活性化して硬結を軟化させるという考え方は正反対であることがわかります。  漢方の肝臓がんは肝炎後の肝硬変と密接な関係があり.肝臓がんの患者さんの多くは肝硬変で肝予備機能が十分でないという背景があるのです。そして.何を食べても肝臓で代謝され.解毒されなければならないのです。毒をもって毒を攻め.熱をもって解毒する」という処方は.肝臓や肝機能の負担を悪化させることが多く.インターベンション治療中に服用することは有害です。  ですから.肝臓がんの患者さんに漢方薬を飲むことは勧めませんが.どうしても漢方薬を飲みたいという患者さんに出会ったら.「温める.胃を調和させる.気を整える」処方を勧めることにしています。