これまでのHFMDは.手掌足底の淡紅色または暗紅色の丘疹.斑状皮疹.水疱が赤い光の輪で囲まれたものが主流で.手足の水疱は肉厚で破れにくく.肛門やひじ.ひざの周囲には赤い丘疹や水疱が散在することがありました。 昨年.HFMDにおいて爪の欠損が注目され始め.通常.発熱と発疹を伴う小児の発症から1ヵ月後に.完全または不完全な爪の欠損が見られるようになりました。 今年は.発疹の範囲が広く.水疱の数も多く.一方水疱は肉薄で破れやすく.また一般に発熱が先行し.その後.中咽頭の水疱性潰瘍.咽頭の密集.口腔内の散在（ヘルペス性咽頭炎として扱いやすい）.そして2〜3日後に皮疹.多くは四肢や尻に多く.水疱も増え大きく.融合して緩い水疱となる場合が多いですが.手足の発疹は少なく.軽症になります。 血液検査では.総白血球数の増加.好中球と単核球の比率の増加.CRPの増加などが見られ.発病後1ヶ月経っても爪の欠損はよく見られます。 例年は保育園児に多い発疹でしたが.今年はディアスポラに住む子どもたちにも多く.発症年齢も数カ月と若いので.感染力も強いです（最後の写真は双子です）。 小児は通常.全身症状が軽く.簡単な治療と積極的なケアで完治することができるのが良い点です。