体の循環系に不可欠な要素として.リンパ系はリンパ管.リンパ節.リンパ組織から成り.組織液を集め.リンパ液を通して心臓に戻す働きをし.静脈系の補助的役割を果たし.また病気に対する体の自然なバリアでもある。 リンパ腫は.リンパ造血系の悪性腫瘍です。 すべてのリンパ腫は悪性であり.リンパ腫の種類によって悪性の度合いが異なるだけで.良性・悪性の差はありません。 今年.9月15日は6回目の「世界リンパ腫啓発デー」です。 リンパ腫は.身近な早期発見・診断とは別に.病期診断の精度や初回治療の成否が.効果的にコントロールできるかどうかを左右します。 患者さんが専門医の指導のもとで最初から適切な治療を受ければ.短期的な予後や長期的な生存率において大きな前進を遂げる可能性が高くなるのです。 標的薬の導入と治療法の継続的な開発により.悪性バートーマの治癒率は50％以上に達し.患者さんとそのご家族が希望を取り戻すための効果的な支援となっています。” 生活習慣.ウイルス感染.リンパ腫の増加 リンパ系から発生する悪性腫瘍として.リンパ腫はホジキン.非ホジキンの2つに分類される。 アジアでは.非ホジキンリンパ腫の発生率が約9：1とホジキン病よりはるかに高く.悪性度が高く予後が悪いため.一般にリンパ腫は非ホジキンリンパ腫と呼ばれています。 2009年には.48歳のニュースキャスター.ルオ・ジンさんと33歳の女優.リー・ユーさんがリンパ腫で亡くなるという悲劇が起きました。 お二人の死因はリンパ腫で.発覚から約1年後に亡くなられたと報道されていましたが.病状は急速に悪化していきました。 世界保健機関（WHO）によると.現在.世界では2分に1人の割合で新たな患者が発生しており.毎年20万人以上が死亡していると言われています。 中国では.毎年約25,000人の新患が発生しています。 過去20年間で.リンパ腫の発生率は75％増加し.最も急速に成長している腫瘍の第3位にランクされています。 非ホジキンリンパ腫はあらゆる年齢で発症しますが.最も発症率が高いのは45歳から60歳の間です。 なぜ.リンパ腫と診断される人が増えているのでしょうか？ 志秀宜教授は.「病気の診断レベルが向上したためである。一方.生活環境の変化により.オフィスワーカーがさまざまな放射線にさらされることが多く.仕事のプレッシャーもある。また.現代人のウイルス感染（肝炎ウイルスなど）.細菌感染（ヘリコバクター・ピロリなど）の増加.臓器移植後の免疫抑制剤の使用なども.年々リンパ腫発症が高くなる理由である」と述べています。 “ 早期発見と正確な病期分類.リンパ腫治療の成功の鍵 悪性リンパ腫は比較的症状が出にくく.発見が困難です。 症状を早期に発見し.タイムリーに治療を受けることができれば.治癒率は大きく向上します。 特に.場所.硬さ.活動性が悪性リンパ腫の特徴と一致する場合.明確な原因なしに進行性のリンパ節腫大が起こる。 “3.リンパ節の腫脹と発熱で.治療により改善することもあるが.しばしば再発し.一般に進行性の傾向がある。” 4.原因不明の微熱が長く続く.または周期的発熱で.特に皮膚のかゆみ.過剰発汗.消耗.表面リンパ節腫脹の発見を伴うもの。 これらの異常が体に起こった場合は.自己判断で対処せず.症状を遅らせないためにも.必ず定期的に病院を受診し.検査を受けるようにしてください。 リンパ腫の診断確定には.”生検は簡便で苦痛の少ない手術であり.疑いの強い病変の病理検査には全切除または部分切除が最も確実な方法である “とされています。 世界保健機関（WHO）の病理学的分類の原則によると.非ホジキンリンパ腫は約30のサブタイプに細分化され.進行が遅いものと進行が速いものがあり.病態の異なるサブタイプによって臨床症状.治療原則.予後が異なるため.同じ治療法ではありません。 「これらのサブタイプには大きなばらつきがあるため.早期かつ明確な病理診断とサブタイプの細分化.正確な臨床病期分類.適切な治療プロトコルが最適な治療成績の前提条件となります。” Hong Xiaonan教授は.「非ホジキンリンパ腫はB細胞とT細胞の2種類に分けられますが.そのうちびまん性大 リンパ腫治療の総合的な効果は.5年生存率が64％以上と大幅に改善され.より多くの患者さんに治癒の可能性を与えています。” しかし.現実には.多くの患者さんは.がん細胞が以下のような特徴を持つことに気づかず.治癒という「良い知らせ」に喜んでいるのです。 多くの患者さんは.がん細胞がいつでも「復活」する可能性があることに気づかず.治ったという「良い知らせ」に喜んでいるのが現実です。 最新の文献によると.リンパ腫の再発率は約30％という高さです。 Hong Xiaonan教授は.「通常の治療で腫瘍が完全にコントロールされ.臨床的に完全に寛解している患者さんでも.腫瘍の再発のリスクはあります」と述べています。 特に治療後1〜2年は.定期的な健康診断.血清検査.画像診断などのフォローアップ検査が欠かせません。 特に.治療後6ヶ月以内は月1回.6ヶ月以降は2ヶ月毎.1年後は3～4ヶ月毎.2～3年後は4～6ヶ月毎に.5年後は再発症状や違和感がなくなるまで.通院していただく必要があります。 洪暁南教授は.科学的なフォローアップにこだわることが.がんとの闘いの成果を確固たるものにする唯一の方法であると指摘した。 がんとの闘いでは.「一歩一歩」が「勝つ」ための唯一の方法なのです。 また.経過観察期間中は.リンパ腫に対する心理的な障壁を取り除くこと.無理のない食事や運動を心がけることなども必要です。 患者さんが油断して体の変化を無視し.治療時期を逃してしまったり.再発を恐れて精神的な負担を背負ったりしてはいけないのです。 自己診断のヒント：専門家は.首.脇の下.鼠径部を触って.リンパ節の腫大があるかどうかを確認することを勧めています。 1cm以上のリンパ節の腫れがある場合や.急激に大きくなっている場合は.速やかに医療機関を受診してください。 原因不明の高熱が半月以上続き.特に衰弱を伴う場合は.十分に注意して早めに病院へ行く必要があります。