子宮頸がんについては.長年の誤解があります。 子宮頸がんを発見する手段はさまざまで.主張も紛らわしいので.目を離さないことが大切です。 神話1:セリアック病は.後に子宮頸がんになる可能性がある 「セリアック病」は.多くの女性を悩ませる問題です。 現在.産婦人科の世界では.「子宮頸部びらん」は「子宮頸部柱上皮外反症」に置き換えられ.病的な変化ではなく.子宮頸部の生理的な変化であると考えられています。 しかし.長年の習慣から.いまだに考えを改めず「子宮頸部びらん」と呼ぶ医師が多く.さらに一部の医療機関やCM広告が金銭的な利益のために大騒ぎして.「子宮頸部びらん」をより一層怖くさせています。 婦人科検診で「子宮頸部びらん」が見つかっても慌てず.正式な子宮頸部疾患の検診を受けましょう。 神話2:頸部びらんを前癌病変として扱う 長い間.臨床医は慢性頸部炎と頸部びらんを同義語として扱い.頸部疾患に対してレーザー.冷凍.マイクロ波.さらにはリポ(リープ)ナイフなど様々な物理療法を積極的に行ってきました。 これらの間違った治療は.健康な女性に肉体的苦痛と経済的損失を与えるだけでなく.かなり深刻な副作用があります。 レップを過剰投与された若い不妊症の女性は.将来の妊娠で「流産・早産」のリスクが2倍になる可能性があるそうです いわゆる「子宮頸部びらん」は.本来.異所性の頸部円柱上皮の生理現象であり.病気ではないので.治療の必要はないのですが.「子宮頸部びらん」の治療が必要です。 誤解3:HPV検査陽性や子宮頸部スミア異常は.がんであることを意味する 事実.必ずしもそうではありません。 さらに検査が必要な場合もあり.コルポスコピーやがん細胞についての生検が必要な場合もあります。 子宮頸がんの原因はヒト乳頭腫(HPV)ウイルスですが.ほとんどの場合.体内で自然に排出されます。 一人の人間が生涯にHPVに感染する可能性は75~90%で.現在.世界人口の50~75%がHPVウイルスを持っています。HPVには.低リスク群と高リスク群に大きく分けられ.100種類以上の亜型があり.亜型によって異なる病気を引き起こす場合があります。 そして.このキャリアのうち.子宮頸がんに発展するのはごく少数です。 HPVは世間で言われているほど怖いものではありませんし.過度に神経質になる必要はないでしょう。 迷信4:CIN1やHPV感染のリスクを誇張する 患者にエンドレスで膣剤を投与したり.外科的治療を繰り返したり.治療のためにインターフェロンやインターロイキンの点滴や筋肉注射をするのは間違っています。 子宮頸部上皮内新生物CIN1とヒトパピローマウイルスHPV感染を総称して.低悪性度上皮内扁平上皮病変(LSIL)と呼びます。 エビデンスに基づく新しい知見によると.これらの病変に対する好ましい治療は.最長1年間の定期的な観察であり.ほとんどの患者は1年以内に治療なしで回復することが示唆されています。 例外的に外科的治療が必要な場合でも.特にまだ子供を産んでいない若い患者さん.妊娠中の女性.免疫不全の女性.閉経後の女性には.必ず資格と経験のある外科医が行う必要があります。 迷信5:子宮頸がんを子宮頸部びらんで治療する 子宮頸部びらんで治療すれば.今後子宮頸がんが再発することはなく.子宮頸部検診も二度と行わないという誤解のもと.子宮頸がんは子宮頸部びらんと誤診されて簡単な物理療法で治療されています。 このような行為は.患者さんから病気の治療の最良の機会を奪い.取り返しのつかない損害と大きな被害をもたらします。 このようなミスの主な原因は.医療行為に対して標準化された検診や治療の手順が守られていないことや.ユニットや個人の金銭的利益によって患者が無責任に扱われることです。 迷信6:子宮頸がんは予防できない 実は.子宮頸がんは現在.原因がはっきりしていて.100%予防でき.完全に根絶できる唯一のがんなのです。 子宮頸がんの形成には.ヒトパピローマウイルス(HPV)の感染が完全に必要である。 原因がはっきりすれば.これらの前がん病変は.定期的なHPV検査と子宮頸部細胞診スミアによるスクリーニングで発見できます。 薄層液体細胞診と組み合わせたHPV検査は.99%の感度でHPVに感染している患者や子宮頸部細胞の異常がある患者の早期予防・治療に役立ちます。 HPV持続感染後の子宮頸部前癌病変は通常ゆっくりと進行し.効果的な治療により子宮頸癌への進行を防ぐことができます。