ニキビは.ニキビ.丘疹.膿疱.結節.嚢胞.瘢痕を特徴とする一般的な炎症性皮膚疾患です。 以前は.ニキビは発展途上の年齢層に多く見られましたが.生活習慣や環境の変化に伴い.ニキビの症状が顕著な15~45歳くらいまで年齢層が広がっています。 通常の治療には.内服薬.外用薬.酸ピーリング.光線療法(紫外線.光線力学療法.強力パルス光.色素レーザー.フラクショナルレーザーなど)があります。主な副作用は痛み.紅斑.浮腫.色素沈着が残存するリスクなどです。 近年.マイクロニードルやハイドラフェイシャル注入がニキビ治療の臨床に徐々に適用され.より良い結果を得ています。 マイクロニードルとは.極細の針で皮膚を刺激し.微細な管を多数作って硬い物質を皮膚に導入し.皮膚の自己治癒力を刺激して細胞増殖を活性化させる治療法です。 ハイドラフェイシャルインジェクションは.皮膚の最も吸収の良い場所に指定された量の薬剤を注入し.細胞の代謝や炎症の除去に直接関与させるものです。 肌が傷ついた組織を修復するように誘導し.防腐・抗炎症効果を実現します。 一方は表皮の修復に.もう一方は深部への補給に適しています。 そこで今回は.「疎水針療法」と「マイクロニードル療法」の併用.グループ比較治療を行い.2より1+1の効果が得られるかどうかを確認します。 I. 実験対象者 当院に入院中の顔面ニキビ症例計 60 例を抽出した。 治療群.対照群1.対照群2に無作為に分け.治療群は男性12例.女性8例の計20例.年齢は17〜38歳.平均年齢は27.5歳であった。 対照1群 20例:男性12例.女性8例.年齢16-37歳.平均年齢26歳。 対照2群 20例:男性12例.女性8例.15-36歳.平均年齢25.5歳。 除外項目:①全身性疾患.②他の炎症性皮膚疾患を併発しているもの。 (ii) 妊娠中または授乳中の女性。 アルコール依存症.薬物依存症.精神疾患を有する患者。 過去3ヶ月以内に治療やスキンケアなど.結果に影響を与えるようなことをされた方。 重度の皮膚アレルギーをお持ちの方。 (6) 必要に応じた定期的な治療を受けず.その効果を判断できない方。 II.選べる医療用美容機器 ハイドロライトインジェクター.LED光波治療器.ローラーマイクロニードル.オイルコントロール・ニキビ用スキンケア用品.ヒアルロン酸リペアマスクなど。 クレンジング後.同じ環境.同じ角度.同じ明るさで.患者さんの顔を正面.左右45度側.左右90度側の5枚を撮影します。 必要に応じて.さらに左右から顔のアップの写真を撮影します。 肌検知器は.左側面.正面.右側面のそれぞれの位置から肌の毛穴.赤い部分.紫色の物質.キメ.紫外線のシミを監視し.検査データと写真を記録・保存するものである。 IV.治療方法 治療群:ハイドロライトマイクロニードリングを1ヶ月の間隔で3回コースとして併用治療。 コントロール1群:ハイドロライトとオイルコントロールのニキビ用スキンケア製品の併用.1ヶ月間隔.3回を1クールとして実施。 対照群2:ローラーマイクロニードリングとオイルコントロールのニキビ用スキンケア製品の併用.1ヶ月間隔.コースとして3回実施。 術後の修復とケアは.治療群と対照群で同じだった。 ハイドラフェイシャル注入治療は.具体的には.顎-頬-こめかみ-目の周り-額-鼻の順に栄養剤を順次注入していきます。 ニキビ部分が重い場合は.注射を繰り返すことができます。 生理食塩水のガーゼを皮膚表面から拭き取ります。 ローリングマイクロニードルは.あごから順に.頬.目の周り.こめかみ.鼻の順にゆっくりと転がしながら.最初に溶液を塗布していきます。 その後.角度と深さを変えながら.すばやく均一に3~5回.順番に肌をローリングしていきます。 目元は強弱をつけ.深さは浅く.画数は2~3本です。 調製した溶液を塗布し.薬が吸収されるまでやさしくマッサージします。 滅菌した乾燥ガーゼで目の周りや顎のラインを清潔にします。 すぐにメカニカルヒアルロン酸リペアマスクを塗布し.同時にLEDレッドライトを10分間照射します。 ピンホール閉鎖と赤化修復を促進し.回復期間を短縮し.副作用を軽減します。 注意:術後24時間は水を飲まず.医療用マスクを3枚装着し.マスク水に浸した滅菌ガーゼで皮膚を清潔にしてからマスクを装着してください。 その後.1週間.毎日1~2枚のメディカルマスクを貼付してください。 最初の3日間は.傷口修復スプレーを1日3~5回塗布します。 1週間は.辛いもの.魚介類.喫煙.アルコールなどを控える。 機能性化粧品は不可。 激しい運動や高温のサウナは避けてください。 トリートメント期間中は.保湿.補修.日焼け防止を行います。 1ヵ月後に次の治療を行う。 V. 治療結果 1. 臨床効果 3ヶ月の継続投与後.皮膚テストと併用して臨床医が有効性を評価する。 レベル0は改善なし.レベル1は1%~24%改善.レベル2は25%~49%改善.レベル3は50%~74%改善.レベル4は75%~100%改善の5段階に分かれています。 グレード3以上の改善を有効治療とし.有効率の合計をカウントしています。 電話.weibo.病院でのフォローアップを行い.各治療後に炎症の興奮.皮膚アレルギー.色素沈着などの副作用の有無を尋ね.副作用の発生率を記録した。 対照群1と対照群2についても同様の方法で評価し.比較した。 II. 患者満足度 治療前.各治療後.治療後3ヶ月のフォローアップの際に.すべての患者さんに自己評価していただきました。 グレードC以上を満足な治療とみなし.総合満足度をカウントした。 2.結果の比較 60名全員が3回分の治療を必要な回数だけ完了した。 治療群でグレード3以上を達成した患者数は20名と評価され.自己評価によるグレードC以上の満足度は100%であった。 コントロール1群では.グレード3以上が19例.有効率95%.自己評価満足グレードBが1例.グレードC以上が19例であった。 Control 2群では.18例がGrade 3以上を達成し.2例は効果がなく.効率率は90%であった。 自己満足度Bランクが2件.Cランク以上が18件でした。 結論:「ハイドラフェイシャル」または「マイクロニードル」単独使用と比較して.「ハイドラフェイシャル」+「マイクロニードル」は 「臨床医もこの併用療法を認めており.患者さんも満足しています。 (治療グレードのコントロール群では.治療期間中の副作用は認められませんでした。) Tips:これまでのニキビ治療は.内服薬.外用薬.フルーツ酸ピーリング.光治療(紫外線.光線力学療法.色素レーザーやフラクショナルレーザーなどの強力パルス光など)があり.主な副作用は痛み.紅斑.浮腫.色素沈着の残存のリスクなどです。 水光注射は.陰圧技術を利用して皮膚を持ち上げ.皮膚に必要な栄養分や薬剤を一定量.一定レベルで治療に送り込みます。 注射の量や回数はLEDディスプレイで調整でき.正確で簡単なコントロールが可能です。 また.針は注射器の圧力から解放されて出てくるので.栄養分の損失がありません。 一方.マイクロニードルは.極めて小さな開口部(0.2mm以下)から表皮バリアを突破するため.外用薬よりも高い薬剤吸収・浸透率を実現し.マイクロニードルローリングは.皮膚の自己治癒力を刺激し.細胞増殖を活性化し.皮膚自身の栄養やコラーゲン増殖を誘導し.損傷組織を修復させることができます。 したがって.この2つを組み合わせて.薬剤の深さ.密度.濃度をマスターすることで.皮膚を内側から刺激し.栄養を与え.抗炎症.殺菌し.角質の修復を促進し.皮膚の炎症と代謝速度が大幅に改善し.表面の痕跡を残さず.皮膚の構造的完全性を破壊しない.安全.確実.効果的な治療が可能です。 本論文では.治療群20名に対して「ハイドロレーザー」と「マイクロニードル」の併用治療を行い.ニキビが有意に減少し.閉じたニキビも有意に減少し.良好な臨床結果と副作用がないことを確認したものです。