子宮頸がんは.乳がんに次いで世界の女性の間で2番目に多い悪性腫瘍です。 2000年の世界の統計によると.子宮頸がんの新規発生数は年間約50万人。 中国では.毎年約15万人が新たに子宮頸がんを発症し.約8万人が死亡しています。 調査によると.世界的に子宮頸がんの若年化傾向は明らかで.1970年代に6.48%だった若年女性の割合は.1990年代前半に10.93%.1990年代後半に20.33%と増加しています。 子宮頸がんは広義の性感染症 HPV感染が子宮頸がんを引き起こす最も重要な要因であり.HPVはセックスと密接な関係があり.例えば.女性が18歳未満で初めて性交した場合や多胎児は高リスク因子とされています。 一方.男性は.割礼やウイルスへの感染などの要因により.性交渉を通じて女性にウイルスを感染させる可能性があります。 しかし.HPVは女性より男性の方が感染率がはるかに低いのです。 HPV感染は性的に活発な女性の20~30%に見られますが.通常は8~12カ月で自然に治りますが.持続感染を起こす女性も少なくなく.これらの女性は子宮頸がんを発症するリスクが高いとされています。 子宮頸がんは初期の段階で治るのですか? 子宮頸がんの早期発見による治癒率は.ほぼ100%です。 子宮頸がんの経過は.過形成.異型過形成.in situがん.早期浸潤がん.浸潤がんに分類される。 非定型過形成(=前がん病変)からin situがんへの進展は.短くて5年.長くて20年.通常は10年前後かかると言われています。 一方.ほとんどのがんは.1~2年で初期から進行したステージに移行する.非常に速いスピードで進行します。 前がん段階で迅速かつ適切な治療を行えば.ほぼ100%の治癒率が得られるという。 子宮頸がんは世界的に罹患率が高いものの.幅広い女性に治療期間が十分にあるため.医師からは「予防でき.治せる病気」とされています。 臨床の現場では.「前がん病巣」という言葉にパニックになる女性が多いことも特筆すべき点です。 実は前がん病変はがんではなく.良性と悪性の子宮頸部病変とごく初期のがんの中間的な状態なので.この時期から介入してがんの芽をなくしておくとラッキーなのです。 子宮頸がんの初期症状「老若男女で違う」 初期の子宮頸部悪性変化は変化なし。 若い女性では.生理と生理の間や性行為の後に出血することが多く.中には生理不順.生理周期の短縮や延長.多量出血や滴り落ちるような出血を示す人もいます。 これらの症状が現れたら.女性は無視せず.すぐに医療機関を受診してください。 21歳から子宮頸がん検診を受けるべき 21歳から子宮頸がん検診を受け.21~29歳の女性は3年ごとに細胞診スメアを受けることが推奨されています。 30~65歳の女性は.5年ごとに子宮頸がん検診を受けるべきですが.5年以上は受けないでください。 65歳以上の女性で.定期検診の結果がすべて正常であれば.子宮頸がん検診を受ける必要はありませんが.子宮頸部前がん病変と診断された女性は.引き続き検診を受ける必要があります。 特に注意したいのは.18歳以前に初めて性交渉を持った人で.HPV検査が陽性だった場合.高リスク群に分類し.注意深く観察する必要があるということです。