妊娠とてんかん発作の関係は.妊娠そのものがてんかん発作に影響を与えることもあれば.逆に発作や抗てんかん薬の使用が妊婦や胎児に悪影響を与えることもあり.複雑なものとなっています。てんかんが妊婦に及ぼす主な影響としては.一般集団の2倍といわれる妊娠合併症の増加と.胎児への影響であり.胎児の合併症が増加する可能性があります。てんかんを持つ女性の小児奇形発生率は約4～8％で.てんかんを持たない人に比べて2～3倍高くなります . 発作自体も胎児の奇形につながる可能性があり.主に発作による胎児の低酸素状態や傷害が原因で.特に発作が継続する妊娠第1期では.そのような事態に陥ることがあります。発作と抗てんかん薬の使用は.妊婦と胎児に多くの結果をもたらす可能性があります。 妊婦に抗てんかん薬をどのように使用するかなど.いくつかの問題については.できれば医師の指導のもとで.その是非を十分に検討する必要があります。妊娠中に発作を抑えるために抗てんかん薬を使用する必要がある場合は.発作の種類に応じて単剤・少量治療を選択し.最も少量で効果のある薬剤を使用するようにするのがよいでしょう。 (2) 妊娠中は多剤併用療法を避け.特にフェノバルビタール.バルプロ酸ナトリウム.カルバマゼピンの併用は避けてください。また.体内での薬物濃度が過剰にならないよう.1日量を3～4回に分割して服用するか.徐放錠を使用した方がよい。 妊娠中は 3 ヶ月ごとに血中濃度を測定することが望ましい。 胎児の奇形発生を防ぐため.妊娠前及び妊娠3ヶ月間は葉酸を1日0.4～4mg摂取してください。 妊娠中の健康チェックを充実させ.妊娠15～20週（妊娠3.5～4.5ヶ月）に超音波検査やメトヘモグロビン測定を行い.問題の早期発見と必要な処置を行いましょう。