リンパ腫の病理診断の重要性

 治療前にリンパ腫の病理診断が必要なのでしょうか? A: 治療を行うには.リンパ腫の病理学的な診断が必要です。 これは.リンパ腫が.世界保健機関の2008年第4版の造血組織およびリンパ系組織の腫瘍の分類によると.50種類以上の異なるタイプを含む複雑な病気であるためである。 病理診断によってのみ.病気の種類と病期を正確に分類し.患者さんに最も適切な治療方針を保証することができるのです。 リンパ腫の病理診断は.他の腫瘍に比べて非常に複雑なのでしょうか? 誤診率は相対的に高いのでしょうか? A: 乳がん.肺がん.腸がんなどの他の固形がんに比べて.リンパ腫の病理診断は複雑で.誤診率も比較的高いと言われています。 その理由は.リンパ腫の類型が複雑であることと.リンパ腫細胞の形態や免疫表現型が分化段階のリンパ球に類似しているため.診断が非常に困難であることが挙げられます。 また.リンパ腫の診断には.未分化がんや低分化腺がんなどの他の悪性腫瘍との鑑別が必要である。 リンパ腫の病理診断が間違っていた場合.その後の治療に大きな影響を与えるのでしょうか? A:はい.リンパ腫の病理診断が一度間違うと.その後の治療に大きな影響を及ぼします。 これは.リンパ腫の種類によって標準的な治療法や治療プロトコルが異なるためで.正確な診断のみが正しい治療と最良の結果を導くことができます。 例えば.胃がんは手術が必要ですが.胃に発生したリンパ腫は通常手術を必要としないことが知られています。 一般的な粘膜関連リンパ組織外節縁帯B細胞リンパ腫(MALTリンパ腫とも呼ばれる)は.ほとんどの場合.ピロリ菌を除去する抗生物質の併用で治癒しますが.びまん性大B細胞リンパ腫の患者さんは.CHOPまたはR-CHOPレジメンが必要であり 化学療法は.全く異なる治療レジメンです。 MALTリンパ腫がびまん性大細胞型B細胞リンパ腫と誤診された場合.患者は「過剰治療」を受け.無駄な費用がかかり.患者の精神的.肉体的に不必要な損害を与えることになります。