妊娠可能な年齢の正常な女性は.現在の月経の始まりから次の月経の始まりまで.1ヶ月に1回月経周期があります。
避妊のために.女性の月経周期は.月経期.排卵期.安全期に分けることができます。
安全期とは.排卵期に性交渉を停止する避妊方法です。
伝統的な避妊法で.ピルやIUDが登場する以前は.国内外で最もよく使われていた避妊法の一つです。
女性の排卵日は.通常.次の月経の14日前頃です。
卵子は卵巣から排出された後.卵管内で1～2日間生存して受精を待ちます。男性の精子は女性の生殖管内で2～3日間生存して受精するので.卵子が排出される前後の数日間は性交で妊娠しやすいと言われています。
念のため.排卵日の前5日間と後4日間を.排卵日と合わせて排卵10日間と呼んでいます。
排卵期の性交は妊娠しやすいため.リスク期と呼ばれています。
排卵後安全期間は.排卵前期安全期間よりも安全性が高い。
というのも.女性によっては環境の変化や気分の落ち込みの影響を受けて早く排卵してしまうことがあるため.知らない間に排卵前期安全期間が短くなってしまい.排卵前期安全期間が安全でなくなってしまうからです。
卵巣が月経周期に2回排卵する可能性は非常に低く.つまり排卵から次の月経までの期間は2回目の排卵がないのが普通なので.排卵後安全期間を設けると安全性が高くなります。
卵巣が排卵すると.下腹部痛.腰痛.乳房の腫れ.気分の変化などの症状が出る女性がいても.通常.特に感覚はありませんが.これらの現象は排卵に特有のものではないので.排卵の基準にはなりません。
月経と排卵は周期的なもので.両者には密接な関係があり.両者のパターンがわかれば間接的な方法で排卵日を割り出すことができます。
排卵日を決める方法はいろいろありますが.女性自身ができる方法としては.月経周期から予測する.基礎体温を測る.頸管粘液の分泌量を観察する.などがあります。
月経も排卵も下垂体や卵巣の内分泌ホルモンの影響を受け.1ヶ月に1回という周期の長さは同じで.排卵は生理と生理の間に起こります。
女性の月経周期は長いものと短いものがありますが.排卵日から次の月経が始まるまでの間隔は比較的一定で.通常14日前後とされています。
この排卵と月経の関係から.月経周期に応じた排卵を計算することができます。
これは.排卵日である次の月経の初日から14日をカウントダウン.あるいは14日を引き.排卵日の前5日と後4日を足したものを排卵の理論的根拠と呼びます。
例えば.生理周期が28日の女性が.今の生理の初日が12月2日であれば.次の生理は12月30日（12月2日＋28日）となり.12月30日から14日を引くと.12月16日が排卵日となるのだそうです。
排卵日とその前後5日間.つまり12月11日から20日までを排卵期間とします。
月経と排卵日以外は安全な期間とされています。
安全期間中の性交は.避妊薬や避妊具を使用する必要はありません。
この方法で排卵を計算するには.次の月経の開始日と排卵期を計算するために月経周期の長さを知る必要があるため.常に正常な月経周期を持つ女性にしか使用できません。
生理周期が不規則な女性の場合.次回の生理日を算出することはできません。
また.排卵日や排卵期を予測することも不可能です。
体調や環境の変化.気分の落ち込みなどで排卵が遅れたり早まったりする女性がいるため.月経周期から導き出される排卵日が正しくなくなるからです。
海外の統計によると.カレンダー法による避妊の失敗率は14.4％～47％です。
したがって.この方法は.月経周期が正常で.同居期間が長く.安全期間を正しく計算できる人だけが使用すべきものです。
月経周期が不規則な人.親戚の家を訪ねるカップル.生活環境が変化した女性などには信頼できません。
この体温の変化は.排卵と関連しています。
通常.女性の基礎体温は.排卵前に低く.排卵後に上昇します。
これは.卵巣が排卵したときにできる黄体と.より多くのプロゲステロンが分泌されることにより.視床下部の体温調節中枢が刺激されて基礎体温が上昇し.次の月経まで低下し続けるからです。
この変化は次の月経周期まで繰り返される。
体温上昇前の最低点が排卵日であると考えられていますが.ほとんどの場合は存在せず.女性の20％程度にしかみられません。
基礎体温が上昇するのは受胎可能期間の3日間で.4日目から次の月経までが「排卵後安全期」となります。
カレンダー法.頸管粘液観察法と組み合わせれば.この問題は解決します。
基礎体温とは.一昼夜に渡って最も低い体温のことである。
基礎体温を測る前に.体温計と記録用紙（なければ小さな四角い紙）を用意し.毎朝起きる前に5分間.話したり動いたりせずに体温計を口の中に入れておきます。
体温計を測るために起き上がると.基礎体温が上がり.その日の体温の値が無意味になってしまいます。
中抜けや夜勤のある女性は.毎回の就寝後4～6時間後の初起床時に基礎体温を測りましょう。
月経周期が規則正しい方は.基本的に数回の月経周期で基礎体温を測れば排卵日がわかると思います。
手間を省くために.排卵日の3～4日前から体温を測り始め.体温が上がってもさらに3～4日測り続ける.つまり避妊のために排卵期の基礎体温を測るだけにする.という方法もあるようです。
正しく記録されないと.その意義は失われます。
下は.妊娠可能な正常な女性の月経周期中の基礎体温のグラフです。
このグラフは.周期の前半に体温が低く.後半に体温が高くなる.典型的な二相性の体温曲線を示しています。
高温曲線と低温曲線の分岐点が卵巣の排卵日である。
グラフの縦軸は体温の度合いを示し.小さなセルが0.1℃である。
横軸の座標は.月経周期の日付と曜日を示し.小さなセルが1日となっている。
月経周期の初日から.次の月経周期の前日まで.毎日測定した体温を対応するグリッドにドットでプロットし.ドットを順番に繋いで1月経周期の基礎体温曲線を形成する。 グラフの黒塗り部分は月経期を示す。
風邪.発熱.下痢.不眠.飲酒.電気毛布の使用などの場合.基礎体温に影響を与えやすいことが多いので.表の下に説明する。
基礎体温の測定は.簡単で実用的.かつ習得しやすく信頼性の高い卵巣機能の自己管理法です。
基礎体温の変化から.女性の卵巣機能を間接的に知ることができ.排卵の有無.排卵日.黄体機能などを予測することが可能です。
基礎体温の測定は.一般に次のような目的で行われます。
正常な妊娠可能年齢の女性の基礎体温曲線は.月経周期の前半に低く.後半に高くなる二相性であり.これは卵巣の排卵機能が正常であることを示しています。
基礎体温曲線が一相性（前低後高がない）であれば.卵巣は排卵していないことになります。
基礎体温を測定することは.最も簡単かつ迅速に妊娠を診断する方法の一つです。
月経周期が規則正しい女性が突然月経を止めて.基礎体温が上昇し.18日以上再び下がらなかった場合.通常.妊娠と診断することができます。
これは.排卵後に卵胞が黄体を形成し.この黄体がプロゲステロンを分泌して体温を上昇させ.卵子が受精して妊娠しても黄体がプロゲステロンを分泌し続けるので.体温が高い状態を維持するためです。
基礎体温を測定することで.排卵日を知ることができ.安全な避妊期間を過ごすことができます。
避妊とは逆に.子どもが欲しいなら排卵期に性交することを選択すべきです。
基礎体温の測定で女性の排卵日を知ることができるため.妊娠の目安にすることができるのです。
特に.妊娠しにくい特定の女性の排卵期に性交を予定することで.妊娠の確率を高めることができます。 安全期避妊法の問題点は.生理的な避妊法であるため.正常な状態で性行為が行われ.満足のいくセクシーさを得ることができる点である。
しかし.厳重に管理したり.使い方を誤ると簡単に失敗に終わります。
現在.排卵の判定に用いられている3つの方法はそれぞれ長所と短所があり.カレンダー法は排卵と排卵前後の安全期を予測するのに用いることができます。
しかし.正常な月経のある女性にしか適さず.環境の変化や感情の変化によって排卵が早まったり遅れたりすることもあり.正確性に欠ける。基礎体温測定法は排卵日および排卵後の安全期間を判定できるが.排卵前の安全期間を事前に判定することはできない。
頸管粘液観察法は.高い精度で排卵前期と排卵後期の安全期間を判定することができますが.使用する前に訓練を受けて十分に理解しておく必要があります。
これら3つの方法を組み合わせて使用すれば.欠点を回避してより効果的な避妊が可能になります。
安全期避妊法は.薬物.器具.手術などの他の方法と比較して.自然で経済的.実用的で無害であることから.受け入れられやすい生理的避妊法です。
多くの人々は.安全期避妊法がほとんどの望まない妊娠を防いでくれると信じています。
しかし今.新しい研究によって.安全期は実は安全ではないという考えを真剣に改めざるを得なくなった。
排卵は通常.月経14日目の前後2日以内に起こるので.安全期は月経後約10日.月経20日目以降から次の生理までとなり.月経に近いほど避妊の可能性は高くなります。
中国の一部の人々は.避妊の安全期間について.調査対象者の1/5以下が正しい理解を持っているという調査を行っており.ほとんどの人々はまだ無知で.排卵がどのように計算されるべきかを知らず.これが避妊の安全期間の低い成功率の理由の一つとなっています。
安全期間を正確に計算することはできませんので.安全期間による避妊は安全とは言えません。
生理が来た日から排卵が始まる前日までを排卵前安全期間とします。
排卵後1日目から次の月経の前日までが排卵後安全期間です。
排卵後安全期間は.排卵前安全期間よりも安全です。
卵巣が月経周期に2回排卵する可能性は非常に低く.つまり排卵から次の月経までの間に2回目の排卵がないのが普通なので.排卵後安全期間の方が安全です。
女性の場合.下腹部痛.腰痛.乳房の腫れ.気分の変化などの症状があっても.これらの現象は排卵に特有のものではないので.排卵の基準にはなりません。
月経と排卵は周期的なもので.両者には密接な関係があり.両者の変化パターンを知っていれば.間接的な方法で排卵日を割り出すことができるのです。
しかし.厳密に管理されていなかったり.使い方が悪かったりすると.簡単に失敗してしまう。
海外の専門家によると.安全期間を利用した避妊の失敗率は14.4％～47％と高いそうです。
この方法は.月経周期が正常で.長く一緒に生活し.予測される安全期間を正しく把握できる人しか使用できない。
そのため.失敗率が高い大きな理由の一つとなっています。