子宮頸がん検診システムの高度化により.多くの子宮頸がんがより早期に診断され.より良い予後を得ることができるようになりました。 しかし.近年.子宮頸がんの罹患率は若年化し.出産可能な年齢の患者さんの割合も増え続けています。 手術技術の向上と進歩により.がん患者さんのQOLの向上には.寿命の延長だけでは足りません。 妊娠可能な年齢の患者さんの中には.子供を持ちたいという強い願望をお持ちの方もいらっしゃるでしょう。 生殖機能が未完成の方と.子宮頸がんを患っている方と.大きく2つに分かれますが.もしそうなったらどうなるのでしょうか? もうひとつは.現在妊娠中の女性で.妊娠中に子宮頸がんが発見された場合はどうなるのでしょうか。 出産前の子宮頸がん患者さんには.まず子宮頸がんの種類と臨床ステージを正確に診断し.さらに治療方針を決定することが必要です。 2cm以下の比較的小さな病変を含む早期病変で.悪性度の高いものを除き.比較的予後が良好な場合は.生殖機能を温存する根治的子宮頸部手術.つまり病気の子宮頸部を切除しつつ子宮を温存して将来子供を持つ希望が持てるようにすることが.まだ望ましいと言えます。 子宮頸がんの問題が発見されたとき.すでに妊娠している女性に対しては.主に腫瘍の仕様に基づいて治療が行われます。 従来のアプローチでは根治的な子宮摘出が必要となり.もちろん子供と一緒に治療しなければならず.子供を失うショックは患者や家族の安定に有害で.このような患者には腫瘍の種類と臨床段階を慎重に判断してさらなる治療方針を決めることも必要となってきます。 腫瘍が早期であることが確認されれば予後は比較的良好であり.化学療法や手術など.胎児や生殖機能を温存する治療法も選択可能です。