現在.白内障手術の手術方法は大きく分けて2つあります。1. 現代の白内障嚢外摘出術は.同軸光照射下でのマイクロサージェリーを意味します。基本的な術式は.前嚢の中央部を穿刺・剥離し.水晶体の核を出し.周辺部の嚢内の皮質を白内障同時吸引針で吸引し.そのままの後嚢と前嚢周辺部を保存します。
後嚢を保存するため.眼内レンズの挿入・固定が容易で.成人の核白内障に適するのが.嚢外白内障摘出の最大の利点といえます。現在.先進地域では.嚢外摘出術と眼内レンズ移植術が主な手術方法となっています。デメリットとしては.術後1～5年以内に後嚢が混濁して視力に影響が出るため.再度後嚢切開術やレーザー治療が必要になる患者さんもいます2。 白内障超音波乳化吸引術は.嚢外摘出術の一つです。角膜縁を3mmほど小切開し.超音波破砕機を伸ばして結晶の核を砕き.取り出すのが基本的な方法です。選択する手術の種類や結晶にもよりますが.手術費用は3000～10000円です。
術後の注意事項。1.
1.術後1週間以内に洗顔や入浴の際に汚水が目に入らないようにしましょう。
2.術後1ヶ月以内に激しい運動や体重の負担を避け.無理な力や高い眼圧で手術の切開部が割れないようにしましょう。
3.術後3ヶ月間は.手術眼とこすったりぶつけたりすることを避けましょう。前房型人工眼内レンズや虹彩中隔型人工眼内レンズを挿入した患者の場合.眼内レンズと角膜の摩擦による角膜内皮の損傷を避けるために.長時間手で眼鏡をこすることを避ける必要があります。
白内障患者は濃い緑色と新鮮な野菜を多く食べ.以下の食品を避けるようにする必要があります。
1.全粉乳.牛乳.クリーム.チーズ.アイスクリームなど乳糖が豊富な乳製品は.牛乳に含まれる乳糖がラクターゼの作用でガラクトースに分解され.一部の人は牛乳のガラクトースを代謝する能力が低下しているため.これらの食品は酸化反応を促進させ白内障にかかりやすくなる。また.ガラクトースは乳製品に含まれるビタミンB2の利用を妨げ.高齢者の目の水晶体に沈着し.タンパク質が変性しやすくなるため.水晶体の透明度が低下し.白内障を誘発・悪化させやすくなる。