円錐角膜は.中央の角膜が円錐状に前方に突出して薄くなることを特徴とする眼病で.多くの場合.近視や乱視が高度に不規則で.進行すると角膜がさらに突出して薄くなり.角膜内の「水の壁」のように一定の強度を持つ後弾性層組織が破れ.眼内の水が角膜の中に入り込んでしまう。 すると.角膜が濁ったり浮腫んだりして.レンズで矯正できないほど視力が著しく低下します。 破れた部分が自分の組織で修復されると.視力に影響する瘢痕が残ります。 発症は通常10~20歳で.通常両眼に発症し.原因は不明です。 初期の円錐角膜の場合.視力に微妙な変化が見られることが多く.進行すると視力が変動し.近視用レンズや角膜用コンタクトレンズの処方が頻繁に変更されます。 これは.眼球内の眼圧の作用により.角膜の薄い部分がポンピングするために起こります。 病気が進行すると.光が眼球に入り込んで歪むようになり.不正乱視とも呼ばれるようになります。 目の外側が膨らみ始め.円錐形に見えるようになります。 円錐角膜の発症は.8~45歳のどの年齢でも起こり得ます。 多くの場合.10年以上かけてゆっくりと変化し.30~40代で安定することが多いようです。 円錐角膜はどのように治療するのですか? 1.眼鏡や角膜コンタクトレンズの着用:軽症の患者さんには.検眼や眼鏡で視力を改善します。 フレームメガネで視力が矯正できない患者さんには.硬質コンタクトレンズ(RGP)を装用しますが.硬質コンタクトレンズには角膜前突を遅らせる確実な効果はありません。 2.角膜移植:前方角膜が著しく薄くなり.視力矯正が不可能な患者さんに対して行います。 角膜が瘢痕化している場合は.貫通型角膜移植を行う必要があります。