正常な人の角膜は組織学的に5層に分かれており.そのうち厚さの90%を占める間質は.薄い板状に並んだ200層近いコラーゲン線維束から構成されていることがよく知られており.これらのコラーゲン線維は.角膜の張力を維持する決め手となる高い靭性と強い引っ張り強度を持つという特徴を持っている。 円錐角膜:角膜拡張を特徴とする角膜疾患で.角膜中央部が前方に突出し.円錐状に薄くなり.高度の不正乱視と高度の近視を生じ.視力が著しく低下する。 この疾患の病態は.コラーゲン量の減少.または構造変化によるコラーゲン線維の異常分布に関連している。 進行した病変に対する唯一の選択肢は角膜移植である。 角膜クロスリンキング(CCL):リボフラビン(光増感剤)を波長370nmの紫外線Aで活性化して活性酸素を生成させ.コラーゲン線維のアミノ基同士の化学的架橋を誘導することで.角膜コラーゲン線維の径を太くし.角膜間質細胞のアポトーシスを促進し.角膜の各種分解酵素に対する抵抗性を向上させる。 これにより.角膜間質の機械的強度が向上し.円錐角膜の初期段階にある患者の状態をコントロールし.それ以上の悪化を防ぐことができる。 角膜クロスリンキングの適応:1.角膜円錐角膜の初期段階.2.二次性角膜円錐角膜。 角膜クロスリンク治療の安全範囲:1.角膜の厚さが450μm以上 2.角膜の曲率が60D未満 角膜クロスリンク治療のプロセス:1.治療前に目を清潔にして.局所消毒 2.30分間局所点表面麻酔治療 3.その後.25分間角膜にリボフラビンの役割.その後.370ナノメートルの波長。 その後.波長370ナノメートルの特殊な光を30分間角膜に照射する。 角膜クロスリンク治療の安全性:CCL治療の波長370ナノメートルの光は角膜間質を通過し.リボフラビンによって急速に減衰され.部分的に吸収されます。角膜を通過する光はわずか7%で.角膜が400ナノメートルより厚い場合.角膜深層の内皮細胞や眼球内部の組織にダメージを与えることはできません。