円錐角膜治療の新しいアプローチ

円錐角膜は先天性の角膜病変の一種であり.生体力学的な変化により角膜が前方に膨らみ.乱視が生じ.角膜混濁.羞明.ひどい場合には涙が出ることもあります。
角膜移植が唯一の選択肢であると信じられてきましたが.私の医療経験上.このような角膜移植を受けた患者さんを多く見てきました。
眼球は助かったものの.術後の乱視や免疫拒絶反応により.患者さんは苦しみ.
視力はさらに低下し.経済的負担も大きくなります。 実際.角膜移植を受ける前に硬性角膜コンタクトレンズを装用することで.長期にわたって良好な視力を維持できる患者もいる。 他にも少なくとも2つの選択肢があり.1つは角膜クロスリンキング手術で.ビタミンB2を角膜表面に投与し.特別に設計された紫外線を照射することで角膜を強化するもので.ヨーロッパでは50年前から行われている手術であり.米国では3年間の臨床試験が行われており.2012年には食品医薬品局(FDA)の認可が下りる見込みである。 発表されたデータによると.
この手術は軽度から中等度の円錐角膜に対して80%のコントロール率を示しています。 結果は明らかです。 また.重度の円錐角膜に対しては.角膜間質リング挿入術を行うことができる。 また.コントロールできた患者もいる。 したがって.円錐角膜の患者を治療する際には.角膜移植の前に上記のような選択肢を多く持っており.おそらく角膜移植を避けることになるだろう!