要旨】目的急性円錐角膜浮腫を瘢痕治癒後II期のDLKPで治癒させた1例を報告し.手術機序と実施可能性を検討する。 方法 当院で急性円錐角膜水腫の患者をI期の放射状角膜切開術とII期のDLKPで治療し.患眼の裸眼視力.矯正視力.屈折状態.細隙灯検査の結果を観察し.4年間の経過観察を行った。 急性円錐角膜水腫の段階でradial keratotomyを行い.急性期の諸症状のコントロールに有効であった。stage IIのDLKPでは角膜後弾性ラミナを無傷で露出させることができ.術中に後弾性ラミナの微小穿孔は生じなかった。視力はDLKP後4ヶ月から2年まで裸眼視力0.4.矯正視力0.8で安定していた。 結論 急性円錐角膜水腫による角膜後弾性ラミナの破裂は 角膜後弾性膜は.その構造と機能を回復することが可能であり.一定の強度を有しているため.II期DLKPの契機となる。 キーワード】 角膜移植.角膜深層移植.急性円錐角膜水腫.角膜貫通移植。