スーパーバグスは.広範囲に及ぶ薬剤耐性を持ち.既存の薬剤で死滅させることが極めて困難な細菌である。 最近.メディアで大きく取り上げられている「スーパーバグ」とは.メタロベータラクタマーゼを産生し.ほとんど全てのベータラクタム系抗菌薬に耐性を持つ「NDM-Ⅰ産生菌」と名付けられた腸内細菌科細菌のことである。 また.カルバペネム系.アミノグリコシド系.キノロン系にも耐性があります。インドで最初に発見され.その後.米国.カナダ.日本.韓国.オーストラリア.ベルギー.香港.中国内陸部で報告されています。 メチシリン耐性黄色ブドウ球菌.バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌（VRSA）.バンコマイシン耐性腸球菌（VRE）など.耐性菌が蔓延するスーパーバグは.我々の臨床現場でもしばしば遭遇するものである。 これらの菌の病原性が高まることはなく.臨床症状も感受性の高い菌と基本的に変わりません。 主に重症患者に感染し.集中治療室に入院している患者.抗菌薬の長期使用.挿管.機械的換気などが影響を受けやすい要因で.尿路感染症.創傷感染症.人工呼吸器関連肺炎.カテーテル感染症などの原因となる。 これらの菌は耐性菌が蔓延しているため.臨床での使用が難しく.感染症の治癒率も低くなっています。 抗菌薬としては.チゲサイクリン.ポリミキシン.リネゾリドなどが使用可能です。 NDM-Ⅰ産生菌に対するin vitro試験での感受性は.tigecyclineが56％～67％.polymyxinが89％～100％であった。 スーパーバグの出現と蔓延は.抗菌薬の普及と密接な関係があり.特に抗菌薬の誤用は.その出現と蔓延の一因となっています。 現在.スーパーバグの主な感染経路は接触によるものと考えられています。 1.抗菌薬の標準化と慎重な使用.乱用の排除.2.無菌操作の徹底.3.医療スタッフの手指衛生の標準化.4.主要部署.特にICUの表面の清掃・消毒の強化.5.感染者を発見したら隔離し.感染ルートを断つ.という点からスーパーバグ感染防止に着手すべきと考えます。