腫瘍は骨にでき.良性骨腫瘍と悪性骨腫瘍があります。 骨の悪性腫瘍は「骨癌」とも呼ばれ.原発性骨腫瘍と続発性骨腫瘍の2種類があります。 骨以外の組織や臓器に腫瘍が発生した後.後期に骨に転移することもあり.これを「骨転移がん」「骨転移腫瘍」と呼ぶので.本当の意味での「骨がん」とは言えません。 一般的に「骨肉腫」と呼ばれる原発性の「骨がん」は.通常10歳から25歳くらいまでに発症し.悪性の「骨がん」には多くの種類がありますが.中高年に発症する「骨がん」の中で最も多いのは「多発性骨がん」です。 “骨がん “の中でも.中高年に多く発症するのが “多発性骨髄腫 “です。 腫瘍の原因は完全には解明されていないため.遺伝子が関係しているものもあれば.播種性の多い骨の悪性腫瘍は遺伝子が明確に関係しているとは言えないようです。 しかし.思春期の骨は特に成長・代謝が旺盛で.骨肉腫の発生につながる変異を起こしやすいことが多くの症例から明らかになっています。 中高年に発症する多発性骨髄腫は.造血器系の腫瘍であり.多発性で全身性の症状を呈することも特徴です。 良性骨腫瘍は.初期には無症状であることが多いが.骨の外で増殖すると.周囲の軟部組織を圧迫して痛みや機能障害を起こしたり.骨の構造変化を起こして耐力作用を弱め.病的骨折に至ることがあるが.このような病的骨折は転移性骨癌や高齢者の骨粗鬆症に多く見られる。 この2つの区別は臨床的に非常に重要で.骨の悪性腫瘍はその急速な増殖のため.しばしば四肢の明らかな腫脹と圧迫痛.さらには皮膚の発熱や血管の怒張が見られる。 骨癌の直後の反応は痛みであり.一般的な痛覚とは異なる種類の痛みである。 一般に.原発性骨肉腫は四肢の長骨に発生し.青少年に多く.二次性骨肉腫は骨盤.脊椎.大腿骨に発生し.中高年に多く.既存の良性骨病変が悪性化したものが多いと言われています。