軟部肉腫は.線維組織.脂肪組織.平滑筋.横紋筋.神経.中皮.滑膜.血管.リンパ組織等に発生する悪性腫瘍で.全悪性腫瘍の1%未満に過ぎない。 その発生頻度の少なさゆえに.見過ごされがちなのです。 しかし.軟部肉腫は悪性度が高く.四肢を損傷し.患者さんの生命を直接脅かす可能性もあります。 軟部肉腫は.年齢や体の部位に関係なく発症しますが.30歳以上の人に多く.女性よりも男性の発症率が高く.特に四肢と体幹に多くみられます。 軟部肉腫の初期症状は痛みのないしこりが急速に大きくなることで.後期や再発したしこりは周囲の組織(神経や血管など)に浸潤して痛みや腫れなどの圧迫症状を起こし.皮膚の破壊や出血.まれに発熱ややせ細ることがあります。 軟部肉腫の認知度が低いため.初期の臨床症状が軽視され.その結果.6割の患者さんが中・後期で診断されています。 初期症状がはっきりしないため.怪我や関節炎と誤診されることが多く.適時の診断と標準治療が受けられないために50%の患者さんが受診を遅らせ.局所再発や遠隔転移により生命を脅かす切断という二重の脅威に直面しています。 最初の診断と治療は.患者さんが手足の機能を保てるかどうかに直結しており.治療の最適なタイミングは最初の手術となります。 治療のベストタイミングは初回手術時であり.手術を基本とし.放射線治療を併用した包括的な個別治療計画により.安全な四肢温存率90%以上.10年生存率約80%.術後再発率10%以下の根治治療が可能となります。