子宮頸がん予防は早期検診がカギ

  子宮頸がんの従来の主な治療法は.子宮体部と子宮頸部を広範囲に切除し.両卵巣と卵管を摘出した後.骨盤内放射線治療または根治的放射線治療が行われます。 羅西平は.子宮頸がんが若年化の傾向を示す中.未婚で不妊の女子も子宮頸がん患者になるケースがあり.”従来の治療方針は女性の生殖能力と内分泌機能の維持に致命的な打撃を与えている “と指摘した。  女性の体の中で最も柔らかい臓器である乳房と子宮頸部は.独特の生理的構造を持っており.しばしば癌の病気が蔓延する領域となる。 近年.子宮頸がんは乳がんに次いで女性の死因の第2位となっています。 権威あるデータによると.現在.全世界で年間約47万人の患者がおり.中国では年間約13万人の新規患者が発生しています。  性交渉の経験があるすべての女性は.潜在的に子宮頸がんを発症するリスクがあります。”子宮頸がんの99%は.高リスクのヒトパピローマウイルス(HPV)の感染が原因です。” 子宮頸がんは.生活習慣や社会環境と密接な関係がある病気だと羅西平は言う。 性交渉の経験があるすべての女性は.HPVに感染している可能性があるため.子宮頸がんを発症するリスクが潜在しています。”以前は.子宮頸がんは通常40~50代の中年女性に多く見られましたが.この10年間で患者の年齢が下がり.私がこれまで診た患者の中で最も若いのは18歳でした “と述べています。  子宮頸がんの若返りは.一部の若い女性の性交渉の早さや性交渉相手の多さなど.現在の生活習慣の変化と密接に関係しているのです。 また.出産が早かったり.子供が5人以上いたり.喫煙している女性も子宮頸がんになるリスクが高いと言われています。 しかし.HPV感染は通常一過性で.ほとんどが自然に治癒し.その期間は平均8カ月です。 高リスクHPVの持続的な感染のみが.通常CIN(子宮頸部上皮の異型過形成.子宮頸部の前癌病変)や子宮頸癌につながる.とLuo Xi Pingは述べている。 “HPV感染症は平均8〜24ヶ月でCINに.さらに平均8〜12年で子宮頸がんに発展します。 したがって.HPVの感染を阻止できれば.子宮頸がんの予防に一役買うことができるのです。”  ”子宮頸がんは初期にはほとんど無症状であり.慢性子宮頸管炎と大きな違いはない。” 異常な膣分泌物(多量の白斑.悪臭.黄色.膿性など).生理以外の周期での膣出血.閉経後の出血.性交時の出血.痛みなどの症状が出た場合は.速やかに医師の診察を受ける必要があります。  子宮頸がんの予防には定期的な検診が不可欠 多くの人ががんについて語るが.羅西平は子宮頸がんは決して怖いものではなく.完全に予防と治療が可能であると考えている。  ”早期検診が子宮頸がん予防のカギ” ウイルスに感染してから子宮頸がんに進展するまでには.約5年から15年の期間があります。 潜伏期間が長いため.今日の高度な検出技術で早期に発見し.治療できる可能性は十分にあります。 「子宮頸がんの治癒率は.ステージIで最大90%.IIで約60%.IIIで約30%と.発見時の早期ステージと密接に関係しています。 早期発見.早期治療で死亡率を下げることができる。”  それによると.子宮頸がんの一次予防は.晩婚化の推進.早婚や性的障害の禁止.家族計画の実践.子宮頸がんの発生に関連する疾患の予防と治療を積極的に行うこと.定期的に婦人科検診を受けて子宮頸がん発生の原因因子や高リスク因子を事前に除外することで達成できるとしています。  HPVワクチンの接種は.女性にとって子宮頸がんを予防するための重要な手段です。 ただ残念なのは.子宮頸がんワクチンはまだ本土で認可されていないため.海外や香港に接種に行く若い女性は少数派です。  ”原則として.3年以上性行為のある女性.または21歳以上の性交渉のある女性は.子宮頸がん検診(TCTとHPV)を受けるべき “とされています。 しかし.HPVは体内で自然に排出される可能性があり.持続感染のみが高リスクの状態となるため.21~29歳では.HPVの追加検査が必要となる前に細胞診で異常がなければ.一般的に3年に1回の検査で済む」と羅西平は言う。子宮頸がんのスクリーニングには現在パプスミア.TCTと3種類の方法がある。 パップスメアは従来の細胞診検査で.低コストで集団検診によく用いられるが.診断の見逃しが多い.TCTは液状細胞診検査で.検出率が非常に高く高価.HPV分子診は精密観察に適しているが液状細胞診より高価である.などです。  子宮頸がん検診の最適な開始年齢は.経済的に発展した大・中規模の都市では25~30歳.経済的に発展していない地域では35~40歳となっています。 複数の性的パートナーがいたり.不潔な性行為を頻繁に行うリスクの高い女性については.それに応じて検診の開始年齢を前倒しする必要があります。  65歳以上の女性では.過去20年間の検診でCIN2以上の病変がなく.過去10年間に3回連続で細胞診が正常.またはHPV検診と組み合わせた細胞診が2回連続で正常で.最後の検診が過去5年以内なら.検診を中止して後年も安心して受診できるようになります。  子宮頸がんの治療では.早期の子宮頸がんには根治療法として手術が.進行した患者には外科的病期分類.再発した患者には緩和治療が行われるとLuo Xipingは述べています。 放射線治療.子宮頸癌の全ステージに対応。 “早期子宮頸がんの治療では.若い患者さんの卵巣機能を守る目的で手術が好まれます。”  それによると.子宮頸部前がん病変(CIN)の治療には2つのタイプがあるそうです。 一つは.マイクロ波やレーザー.冷凍などの物理療法などの破壊的な治療です。 もう一つは切除治療で.CIN1の患者さんの場合.病変の自然退縮の可能性が大きく(57%).子宮頸がんへの進展はわずか1%で.保存的観察.経過観察.定期婦人科検診を選択することが可能です。