脳性まひは.小児期によく見られる神経障害で.子どもの生存や生活の質に重大な影響を与える疾患であり.脳性まひの子どもの数は年々増加し.家族や社会に大きな苦痛と負担を与えています。 最新の機能的選択的腰仙骨切断術（FSPR）は.地元の脳性まひの子どもたちの治療に用いられ.福建省の患者が上海や北京まで外科治療を受けに行かなければならなかった現状を変えています。 最近.アモイの5歳の女の子.シャオ・ユエちゃん（仮名）がFSPR法の治療に成功し.現在.術後のリハビリテーションを行っています。 へその緒が首に巻きついていたため脳性まひで生まれ.複数の体の変形と重度の筋萎縮があり.自力での介護が困難な状態です。 これは先天性脳性麻痺による多関節拘縮の一種です。この手術は2回に分けて行い.1回目は3つの関節を一緒にして.足をまっすぐ伸ばし.足を平らにして分離できるようにしたのです。 FSPR手術後.Xiaoyueはリハビリの結果.足をまっすぐにし.足の甲を平らにし.座ろうとすることができるようになりました。 小雪の座位保持と立位保持の希望を可能にしたFSPR（Functional Selective Posterior Spinal Rhizotomy）は.SPR（Selective Posterior Spinal Rhizotomy）をベースに.解剖学的レベルから機能的レベルへ発展させた手術である。 具体的には.FSPR法では.術中にマルチコンダクター電気生理学的手法によりモニタリングを行い.切除する脊髄神経根の後方の割合を決定するため.切除する知覚神経の範囲や割合がより科学的かつ客観的になります。 痙性筋の緊張ができるだけ正常に近くなるように.患者さんの筋肉の緊張を総合的に調整します。 この治療法は.筋肉の緊張を総合的に調整し.筋肉の痙攣の痛みを長期的かつ安定的に完全に解決し.運動機能を最大限に回復させるための前提条件を提供するものです。 また.FSPR法では.後神経根線維の一部を選択的に遮断するだけで.筋肉の動きや運動機能を司る前神経根には影響を与えないことも特筆すべき点である。 下肢の痙性に対応する場合は腰椎.上肢の痙性に対応する場合は頸椎と.患者さんの状態に応じて手術の正確な部位が決められます。 私たちは.各手術の前に.術前評価や適切な方法の選択など.科学的かつ合理的な個別の治療計画を立て.またFSPR後の長期的な正式リハビリ訓練を堅持し.リハビリテーションの有効性を確保しています。 また.FSPR後に.鋏角歩様や内反足などの変形に対する矯正治療など.整形外科手術が必要になる患者様もいらっしゃいます。 痙性脳性麻痺は.脳性麻痺の中でも最も一般的な疾患で.現在.治療のメカニズムとしては.痙性の解除.変形の矯正.リハビリテーションの3つのステップで構成されています。 これにより.脳性まひの外科治療に新たなブレークスルーをもたらし.多くの脳性まひの子どもたちに「新しい命」を与えているのです