出生時あるいは出生後間もなく.片眼あるいは両眼に流涙を訴え.中には黄色の粘液膿性分泌物を伴うものも多く.その多くは「涙嚢炎を合併した涙道閉塞」と診断された。 胎生6週目以降に管が形成され始め.7ヶ月目に上・下涙管が.8ヶ月目に下鼻涙管が開口する。 特に鼻涙管下端のハスナー弁は扉の役割を果たし.重要である。 先天性の涙道狭窄または閉塞は.ハネル膜弁の開口不全が原因である。 涙や分泌物が涙管から排出されずにたまり.ウイルスや細菌感染と結びついて涙嚢炎を形成し.大きな膿性の分泌物が出ます。 治療に関しては.先天性ハスナー弁閉鎖不全症の多くは生後4～6週間で自然に開通するため.生後2ヶ月以内のお子さんは.抗生物質の点眼と.患側の目尻の下.鼻の膨らみの横（一般的には涙嚢の位置）を指先で5～10分程度優しくさするマッサージで保存的に治療することが可能です。 点眼前に目のマッサージをすることが推奨されており.1日4回を目安に点眼してください。 保存的治療が有効でない場合は.3.5ヶ月ほど待ってから入院して涙道灌流を受けることができます。 涙道灌流の目的は.1）涙嚢および涙道からの膿性分泌物を洗い流して感染症状を軽減する.2）閉塞弁を洗い流して涙道を確保する.である。 涙液弁が厚い人.重大な感染症の既往がある人.涙液管壁の損傷後に癒着を修復した人.涙液管灌流を複数回行った人には.生後4ヶ月以降.外来で鈍的涙液プローブを用いて涙液管灌流を行うことがある。