涙液閉塞性疾患について知っておくべきこと

      1.涙の流れは.涙道閉塞か?  涙の病気の主な症状としては.排水が滞って涙が鼻腔に流れず.まぶたの外に溢れることを涙溢症といい.もう一つは.涙の分泌が増え.排水が滞ってまぶたの外に出てしまうことを流涙症(眼表面の炎症.異物などが原因)といいます。  2.涙液閉塞性疾患とは? 臨床症状はどのようなものですか? リスクは何ですか?  閉塞性流涙症は.様々な原因によって涙の溢流や膿が生じる流涙系の疾患である。 梁平県民病院眼科 鄧宗勇 涙溢れは.機能性または器質性の涙道閉塞が主な原因で.風が強い時や寒い時に症状が悪化します。 機能性涙液溢出の主な原因は.眼輪筋の弛緩と涙液ポンプの弱化または喪失により.涙液の排出が損なわれ.涙液が溢れ出てしまうことです。 涙道の閉塞や狭窄によって起こる涙液の溢出は.器質性涙液溢出とされています。 不快感や美容上の不具合を引き起こす可能性があります。 慢性的な涙焼けは.慢性的な刺激性結膜炎.下瞼や頬の湿疹性皮膚炎を引き起こす可能性があります。 患者が涙を拭き続けることで.長期間にわたって下まぶたの外反が起こり.その結果.流涙症の症状が悪化し.患者に大きな肉体的・精神的苦痛を与えることになります。 同時に.慢性涙嚢炎は感染の潜在的な焦点として作用し.角膜潰瘍や内眼手術後の眼内炎の主要な原因となっている。  3.涙道閉塞はどのようにして起こるのですか?  涙道の異常(涙道の狭窄.閉塞.欠如など)。 先天性閉鎖症.炎症.腫瘍.結石.外傷.異物.薬物中毒など.涙道から鼻涙管への閉塞や狭窄により.涙道の構造的・機能的な不全が生じ.涙の排出ができなくなる場合。  4.涙道閉塞性疾患を早期に発見するためには?  状況を刺激する外的要因がない場合.涙を含んだ目や溢れた目.冷たい空気の刺激が悪化した場合.速やかに医師の診断を仰ぐ必要があります。  5.涙道閉塞症に薬は効くのか?  涙道の径が細いため.閉塞後は病巣に薬が届きにくく.薬物治療が効きにくい。 手術が主な治療法です。  6.涙道閉塞の手術療法はどのような方法ですか?  閉塞の部位によって.手術の選択肢は異なります。 従来.鼻涙管閉塞術は鼻涙嚢吻合術より優先され.涙嚢と鼻腔の自然な解剖学的構造を破壊し.顔面に大きな外傷と切開痕を残すことになった。 2008年以降.鼻涙管閉塞の治療にインターベンショナルステント技術が応用され.ステントとその手術法の改良が続けられ.人工鼻涙管移植が鼻涙管閉塞の治療に成功しています。 人工鼻涙管移植術は.良好な臨床結果を得て.開発動向として認知されるようになった。  7.人工涙管埋入のメリットは何ですか?  操作は簡単.安全.時間節約.患者は入院する必要はありません; より少ない出血.より少ない苦痛.短い操作の時間.一般に約 10 分.患者は容認できます; 閉塞が再度.他の方法に再介入または変更できれば元の解剖学の位置を変えないで下さい.操作の後で涙のシステムの生理学の解剖学を保って下さい; 操作の後で.表面は異所の傷.出現および通常の生命を残しません皮を切開しないで下さい 8.人工物 涙道埋没法の治療効果について教えてください。  慢性涙嚢炎の治癒率は82.1%.効率は94.8%である 9.  鼻をかんだり.強く息を吹きかけたりしないように注意してください。 フォローアップの時間を守り.時間通りに薬をオーダーし.定期的に涙道洗浄を行う。