上眼瞼弛緩症手術後の合併症は?

1.ケロイド瘢痕:術後ケロイド瘢痕の危険因子としては.縫合手技の不良.針左右の切開位置の不揃い.針左右の切開深度の不揃い.縫合糸の過度の張力.皮下減張縫合の不実施.縫合糸の厚すぎ.術後感染などが挙げられる。 予防策としては.厳密な無菌操作と術後の感染予防.皮下減圧縫合には5-0または6-0の吸収糸.皮膚の傍縫合には7-0または8-0のナイロン糸を使用すること.針の深さが均一であること.表面が滑らかであること.縦切開の方向がずれていないことなどが挙げられる。 瘢痕過形成を形成した場合は.術後6ヵ月で修復する。 出血または血腫:血腫の形成は切開創の治癒に寄与せず.感染や瘢痕形成のリスクを高める。 出血の危険因子としては.術中の乱暴な操作.過度の損傷.不完全な止血.眼窩上血管の損傷.手術中の局所麻酔薬へのエピネフリンの過剰添加.エピネフリンの効果が消失した後の反跳性出血.術後の不正確な包帯などがある。 予防策としては.手術の1週間前に抗凝固薬を中止すること.術中に優しく操作して完全に止血すること.術後1週間は激しい運動を避けること.術後に適切な圧迫包帯を巻くことなどがある。 小さな血腫は特別な治療を必要とせず.完全に吸収される。 血腫が明らかな場合や出血が続く場合は.切開して血腫を除去し.止血を完全に止め.圧迫包帯を巻く。 術後感染:術後感染の危険因子としては.手術適応を厳密に習得せず.局所感染がある状態で手術を行うこと.無菌的手術手順を厳密に守らず.皮膚.器具.縫合糸の消毒が不十分であること.乱暴な手術操作.組織外傷.術後血腫により組織の抵抗力が低下すること.埋没糸の露出.糸の除去が不完全であること.糸の感染などが挙げられる。 予防策としては.無菌手術を厳守すること.局所感染がある場合は手術を行わないこと.手術は優しく行い.組織の損傷を最小限に抑え.術後の血腫を予防することなどが挙げられる。 4.両側の非対称性:術前の両側の眉毛の形や上まぶたの形が非対称であったり.デザインの調整が不十分であったり.デザインの切開が完全に左右対称でなかったりすると.術後に両側の非対称性が生じることがあります。 術前のデザインは.両側の対称性を確保する必要があります。 術前に眉や上まぶたの形が左右対称でない場合は.切開を適宜調整する必要があります。