外来に通院している妊婦の多くが痔を患っているので.彼女たちの言い分や疑問に思っていることを簡単に説明しよう。 痔の痛みは順調な分娩によって増悪することがあります。妊娠後期に子宮が増大すると妊婦の腹腔内圧が上昇し.直腸静脈への血液の還流に影響を与えやすく.この時期に妊婦が便秘になると直腸静脈瘤ができやすくなり.痔ができやすくなります。 妊婦が出産するとき.腹腔に力が加わり続けるため.激しい痛みを伴う痔核の埋没が起こる。 また.妊娠中は骨盤の組織が緩んでいるため.正常な分娩でも長時間の労作によって痔核が悪化することがあります。 その結果.出産後に痔の症状が悪化するどころか.むしろ悪化してしまう女性も少なくありません。 痔の妊婦に帝王切開は必要ですか？ 経腟分娩で.陣痛第2期が全開になったときに腹圧で赤ちゃんを排出させると.妊娠中にもともとあった痔核が悪化したり.外痔核血栓症を形成したりして.分娩後の肛門痛や腫れが起こり.排便が怖くなったり.排便しにくくなったりします。 しかし.これは一時的な現象であり.胎児が排出され.腹圧が下がり.直腸静脈還流閉塞現象が急速に緩和され.痔の症状も軽減または消失します。 したがって.痔があることは帝王切開の適応にはなりません。 もちろん.妊娠中の痔核がひどい場合や.すでに外痔核の血栓症がある場合は.帝王切開を選択することで.痔核のさらなる進展を抑えることもできます。 痔の症状を和らげるには？ 正常な分娩を望む母親になる人は.痔の発症をコントロールしなければなりません。 食生活の改善.生活習慣の改善.薬物療法.その他の方法によって.通常は良い結果を得ることができます：1.水を多く飲み.蜂蜜.サツマイモ.バナナなどの下剤効果のある食品を多く食べ.辛いものや刺激の強い食品を控える。 2.医療静脈瘤ストッキングを着用すると.静脈瘤を和らげることができます。 3.よく足を45°高くして.下肢の血流をよりスムーズにする。睡眠は足を高くして.膝を曲げておく。 4.約37℃のぬるま湯で10-15分座浴する。 5.長時間座らない.長時間歩かない。 6.妊婦や胎児に無害な痔の外用クリームや便軟化剤を使う。 7.氷水で冷やした角氷やコットンを痔の部分に当てると痛みが和らぎます。 8.燻蒸：過マンガン酸カリウム1/5000の熱水で燻蒸することができる。