強度近視の危険性とは?

  強度近視は.400~600度以上の近視を特徴とする屈折異常で.眼軸の延長や眼底の網膜・脈絡膜の萎縮などの変性病変を伴います。 強度近視の病因・病態や治療・予防は.一般の近視とは異なります。 中国では.強度の近視は常染色体劣性遺伝です。 就学前の小児に近視が発症し.近視が進行して眼底の網膜脈絡網膜症が進行し.多くの重篤な合併症を引き起こすことが特徴です。 そのため.強度近視は.病的近視.悪性近視.退行性近視.進行性近視.遺伝性近視などとも呼ばれています。  強度近視の有病率は高く.人口の1%程度と言われています。 強度近視は多くの重篤な合併症を引き起こす可能性があり.そのほとんどが失明につながるため.中国では成人の失明疾患の中で第6位にランクされているほど.一般的な原因の一つです。 主な合併症は.1.後強膜ブドウ腫:発生率は77.1%です。 主に眼球後極の後方拡大.視神経や黄斑部周辺の網膜の退行性萎縮.矯正視力の低下などの症状が現れます。 近視の程度が高いほど.後強膜ブドウ腫の発生率は高くなる。  2.網膜の萎縮・変性.出血.裂孔:眼軸の伸長や後強膜ブドウ腫などの要因により.高度近視の患者さんは網膜の変性や裂孔を起こしやすく.出血や網膜剥離を起こして失明に至ることがあります。  3.網膜下新生血管:発生率5%~40%。 これは.後極の網膜下新生血管として現れ.出血を引き起こし.視力に影響を及ぼします。  網膜剥離.白内障.緑内障:強膜の拡張と網膜の変性により.高度近視患者では網膜剥離の確率が非高度近視患者の7~8倍と言われています。 また.強度近視は白内障や緑内障のリスクが通常より高くなると言われています。  これらの合併症の中には.早急な対処が必要なものもあれば.網膜変性や裂孔などのように失明を防ぐために予防的なレーザー治療が必要なものもあります。 したがって.高度近視の患者さんは.早期発見・早期治療を可能にするために.病院で眼底検査や眼圧検査を頻繁に受ける必要があります。