この病気は主に外部からの暴力によって引き起こされるため.特別な予防法はなく.日常生活でケガをしないことが予防のポイントです。 また.頬骨や頬骨弓の骨折が発生した場合は.速やかに受診し.診断がはっきりしてから状況に応じた治療を行うことが重要である。 1.頬骨顔面崩壊 頬骨・頬骨弓骨折後の骨折変位方向は.主に外力の方向に依存し.多くは内側に変位する。 受傷後早期には頬骨顔面陥凹がみられる。 その後.局所の腫脹のため.陥凹変形は目立たず.単純な軟部組織の損傷と間違われやすい。 数日後.腫脹は治まり.再び局所の崩壊が起こる。 2.開口制限 骨折塊の内方変位により.側頭筋と咬合筋が圧迫され.吻側運動が妨げられ.開口痛や開口制限を生じる。 3.複視 頬骨は眼窩の側壁と眼窩下縁の大部分を形成しており.頬骨骨折の変位後.眼球の変位.内転筋の滲出血や局所の浮腫.骨折線に埋入した下斜角筋の断裂などにより複視が認められ.眼球運動が制限される。 4.打撲 頬骨の眼窩壁の閉鎖骨折の場合.眼窩周囲の皮膚.眼瞼.結膜の下に出血性の打撲を認めることがある。 5.神経症状 頬骨の上顎突起の骨折は.眼窩下神経を損傷し.この神経が支配する領域にしびれを生じることがある。 骨折の際に顔面神経の頬骨枝も損傷すると.不完全な眼瞼閉鎖が起こることがあります。 治療 1.非外科的治療 頬骨と頬骨弓の骨折後.骨折のずれが軽度で.変形が目立たず.開口制限や複視などの機能障害がなければ.外科的治療は不可能である。 開口制限のある人は.再ポジショニング手術を受けるべきです。 また.機能障害はないものの.変形が著しい場合にも.外科的な再ポジショニングを考慮することができます。 2.外科的治療 頬骨と頬骨弓の骨折に対する主な治療は.外科的整復術です。 機能障害のある頬骨と頬骨弓の骨折は.再配置されるべきである。 変位がないか.変位が明らかでなく.機能障害がない場合は.特別な治療は必要ありません。 頬骨と頬骨弓の骨折を整復した後は.骨折部が再置換しないように.開口運動を適切に制限し.衝突を避け.睡眠中は健側を使用する。