頬骨と頬骨弓は中顔面の外側に位置し.その形状は審美的に重要である。 その突出した位置から.中顔面の中でも骨折しやすい部位の一つであり.その多くは外側や外側前方の直接暴力によって骨折し.その骨折は頬骨骨折や頬骨弓骨折と呼ばれています。 頬骨と頬骨弓が同時に骨折している場合は.頬骨複合骨折と呼ばれます。 頬骨骨折は上顎骨骨折と合併して起こることが多く.頬骨・上顎骨複合骨折と呼ばれます。 頬骨は下眼窩外壁の構成に関与しており.骨折は骨性眼窩と眼窩内容物に影響を及ぼすことが多く.頬骨・眼窩複合骨折と呼ばれています。 外科解剖学 頬骨は不規則な四角形をしており.前頭骨.側頭骨.上顎骨.眼窩下縁の4つの隆起が存在し.それぞれ前頭骨.側頭骨.上顎骨.翼状骨に連結しています。 頬骨複合体の骨折は.頬骨-前頭骨.頬骨-側頭骨.頬骨-下顎骨.頬骨-前額面の4つの縫合部が周囲の骨に広がっています。 頬骨弓は.頬骨の側頭突起と側頭骨の頬骨突起からなる。 頬骨の知覚神経は.三叉神経の第2分枝である。 その頬骨枝.顔面枝.側頭枝は頬骨体表面の小孔を通り.頬側と前側頭部の感覚を支配している。 眼窩下神経は眼窩下孔から眼窩底を通って前方に出ており.前頬.鼻側.上唇.上顎前歯の感覚を支配しています。 頬骨複合体の骨折では.頬骨の変位に伴い外眼筋が下方に変位することが多い。 画像診断 画像診断は.骨折の診断を明確にし.法医学的証拠となるほか.骨折の範囲を明確にするのに役立ちます。 1.プレーンX線写真：ウォルドルフ位は.頬骨複合体のみの骨折を評価するのに.プレーンX線写真の中で最も望ましい。 頬骨弓骨折だけなら.頬骨弓軸像や修正頭蓋底像で診ることができる。 2.CT：CTスキャンは頬骨骨折を画像化するためのゴールドスタンダードです。 頬骨骨折の場合.CTスキャンはゴールドスタンダードであり.眼窩壁の骨折と眼窩の軟部組織の損傷を可視化することが可能です。