原発性高血圧の主な病態は.1.神経機構：交感神経系の過剰な活性化.リラックス状態などのカテコールアミンの過剰放出を引き起こす.2.腎機構：腎は水やナトリウムの貯留.過剰な血液量の負荷を引き起こす.3.ホルモン機構：レニン-アンジオテンシン-アルドステロン系の過度の活性化.水やナトリウムの貯留を引き起こす.4.血管内皮機構：血管は 内皮機能の低下と一酸化炭素の放出により.過剰な血管収縮が起こる。年齢.喫煙.肥満.糖尿病.高血圧に関連する。5.インスリン抵抗性：本態性高血圧患者の50％がインスリン抵抗性を有する。