高血圧というと.主に一次性高血圧が約90～95％を占め.残りは二次性高血圧と言われています。 両者の違いについて.以下に説明します。 一次性高血圧は.現在の科学的研究では.環境因子と遺伝因子が複合的に作用して発症すると考えられており.その病態は未だ解明されていない。 交感神経活動の亢進.2）レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系（RAAS）の活性化.3）遺伝子多型.4）神経伝達物質.5）インスリン抵抗性.6）血管内皮機能障害.7）細胞膜イオン輸送異常.8）炎症反応などが関与していると推測される。 二次性高血圧は症候性高血圧とも呼ばれ.原因がはっきりしていて高血圧が臨床症状の一つに過ぎない状態で.一時的あるいは持続的に血圧が上昇することがあります。 血圧は.一時的に高くなる場合と持続的に高くなる場合がありますが.原因を取り除けば.通常.正常化します。 原発性アルドステロン症 第三に.褐色細胞腫など。 したがって.高血圧の患者さんが来院されたら.医師は病歴を聴取し.心電図.外来血圧測定.副腎CTなどの必要な付帯検査と組み合わせて鑑別診断を行い.最終的に高血圧が原発性か二次性かを判断し.血圧を適正範囲に保つための有効な治療を行うことになります。