てんかんは.有病率が約1~3%といわれている一般的な疾患です。てんかん患者様の約70%は.適切な薬物療法により.完全にまたは大部分をコントロールすることが可能です。一方.30%近くのてんかん患者様は薬物療法でコントロールすることができず.難治性てんかんと呼ばれています。また.3種類以上の抗てんかん薬を単独または併用してもコントロールできない難治性てんかんの患者様を「薬剤不応性てんかん」と呼んでいます。 てんかんの外科的治療は.脳内のてんかん原性病巣を除去したり.てんかんの活動の広がりを遮断する手術を行うことです。手術は2つのカテゴリーに分けられます。ひとつは.側頭葉切除術.前頭葉切除術.半球切除術など.発作の原因となっている脳組織の一部(発作焦点)を取り除くことを目的とした根治(発作を終わらせる)手術です。もう一つは.発作の広がりを抑え.身体に害を及ぼす発作を中止または軽減することを目的とした.脳梁切断術や迷走神経刺激術などの緩和的(発作の広がりを抑える)な手術です。 以下のような状態にある場合には.手術を積極的に検討すべきですが.手術が可能か.あるいは適切かどうかの最終判断は.特別な訓練を受けた脳神経外科医が行う必要があります 1. 薬物療法で発作をコントロールできない.または薬物療法による副作用が強い。 2. 常に脳の同じ部位から始まる部分発作(限局性発作病変)。 3. 3.発作がQOL(生活の質)に大きく影響している。 4.発作の原因が.瘢痕組織.脳腫瘍.動静脈奇形.出生時の傷害などの傷害である。 5.発作の放電が局所から脳全体に広がっている。