子どもの脳腫瘍は.白血病に次いで多い腫瘍で.子どもの成長や発達に大きな影響を及ぼします。 新生児は骨端線が閉じていないため.腫瘍が大きくなるまで発見されないことが多く.治療が非常に困難である。 小児の脳腫瘍には.星細胞腫.髄芽腫.脳室性髄膜腫瘍.胚細胞腫瘍など様々な種類があり.腫瘍の種類によって放射線治療などの治療法に対する感受性が大きく異なり.予後にも差があります。 小児脳腫瘍の治療は.年齢.腫瘍の性質.手術の状況.術後評価などの組み合わせによって決定されます。 まず.病態を明らかにし.放射線治療と組み合わせた感度の高い化学療法を行うことで効果を上げる必要があります。 現在行われている分子標的治療薬では.腫瘍の病態をタイプ分けし.分子マーカーによって異なる化学療法を行う必要があり.患者の治療の盲点を減らすと同時に効果を上げることが可能です。 もちろん.腫瘍の最大限の切除と術後の個別治療のために.経験豊富な病院で治療を受けることが大前提となります。 例えば.新華病院の小児脳外科では.中脳/橋/延髄にある脳幹腫瘍が多く.「もう治療の望みはない」と思っているご家族も多いようですが.腫瘍が限定型であれば.まだほとんどが外科的治療が可能で.術後の病理も毛様細胞性星細胞腫などの低悪性度グリオーマが多く.予後はそれほど悪くはないのだそうです。 したがって.脳腫瘍の治療は通常の病院で行われ.ナビゲーション／電気生理学的検出などの術中技術により副傷害を減らし最大限の切除を行い.術後の集学的治療と長期フォローアップが必要です。 したがって.小児脳腫瘍の治療は.腫瘍の性質.手術.術後評価の組み合わせに基づいて行われるのです。