肝細胞癌の病理形態:肝細胞癌の病理形態は.巨大癌.結節性癌.びまん性癌.小癌に分けられる。1.結節型が多く.肝臓に散在する大小さまざまな単結節または多結節で.周囲組織との境界が不明瞭です。複数のがん結節ができるのは.がん細胞が門脈を通じて広がるか.多中心性のがん組織が発生した結果である可能性があります。このタイプは肝硬変に伴うことが多く.悪性度が高い。 3.びまん型はまれで.結節は通常小さく.大きさが似ていて.色は灰白色で.肝臓全体に広がり.肝硬変を伴います。肝硬変結節と区別がつかないこともあり.病状は急速に進行し.予後は極めて不良です。 4.小癌型は.直径3cm以下の小癌型に分けられます。小癌型の病理学的特徴としては.無傷の包埋.癌塞栓の発生が少ない.肝硬変の合併が少ない.癌細胞の分化が良い.癌周囲のリンパ球浸潤が多い.免疫状態が良い.などが挙げられます。予後は良好で.ほとんどが単結節である。 組織病理:1.肝細胞型は肝細胞上皮に由来し.一般的な肝細胞癌の8割を占める。癌細胞は多角形または円形で.巣状または索状に配列し.大きな核と明らかな核小体を有し.巣または索の間には豊富な血液洞があり.間質成分はない。 2.胆管癌は胆管上皮細胞から発生する癌で.臨床的には稀である。癌細胞は四角形または柱状で.腺状に配列し.線維組織が多く.血流洞が少ない。 3.上記2種類の混合型が同時に.あるいは過渡的に存在し.肝細胞や胆管細胞とは全く似ていない.まれなタイプです。