以下の場合は.第二選択抗結核薬を慎重に使用すること。1. 持っている結核が薬剤耐性かどうかまだ判断していない-多剤耐性結核の患者には第二選択抗結核薬を使用することができる。 2.すでに結核を退治した方-第二選択抗結核薬の使用を検討することができます。 3.初回治療の患者さんで.薬剤耐性がない.あるいは判断できない場合.二次治療薬を急がないでください！おそらく病巣が巨大すぎて.薬剤が病巣に入り込んで効かないからでしょう。このときは.手術療法と第一選択薬の併用がよいかもしれません。 4.手術や小手術に抵抗があっても.本当に急性結核でない限り.第二選択薬を服用しないようにしてください.あるいは結核薬を口から飲めないので.第二選択薬を静脈注射で使用する必要があります。 5. 5.第二選択薬の無差別な使用は.多剤耐性または広範囲多剤耐性になる可能性があります。 6.手術を含む結核の包括的な治療は.常に第二選択薬の乱用より予後が良い。 7. 7.初回患者の1クール目の治療が終了しても病変が残っている場合.安易に2次薬を中止したり使用したりしないこと。