悪性腫瘍 – 膀胱癌の治療方法について

膀胱がんは泌尿器系で最も多い悪性腫瘍で.全身の10大腫瘍の一つであり.中国では泌尿器系腫瘍の発生率第1位.西洋諸国では前立腺がんに次ぐ第2位を占めています。膀胱がんは年齢に関係なく発症し.その発症率は年齢とともに上昇し.50-70歳で高い発症率となります。男性の膀胱癌の発生率は女性のそれよりも3~4倍高い。

以前は.膀胱の粘膜上皮は遊走細胞と呼ばれていた。1998年にWHOと国際泌尿器病理学会が共同で.卵巣だけでなく鼻腔内の遊走性上皮と区別するために遊走性細胞という用語の代わりに泌尿器上皮という用語を推奨し.泌尿器系の用語として適切なものとなったのです。膀胱がんの病理型には.膀胱尿路上皮がん.膀胱扁平上皮がん.膀胱腺がんがあり.その他にまれなものとして膀胱明細胞がん.膀胱小細胞がん.膀胱カルチノイド腫瘍などがあります。膀胱癌で最も多いのは膀胱尿路上皮癌で.全膀胱癌患者の90%以上を占める。

膀胱癌の原因は様々で.一般的にはナフチルアミン.ベンジジンなどの発癌物質に頻繁にさらされることと関係があると考えられている。また.日常生活でよく使われる染料.繊維.皮革.ゴム.プラスチック.塗料.洗剤などにも発がん性の危険性があります。

膀胱癌患者の最初の臨床症状は血尿で.通常は無痛性.間欠性.肉眼的血尿として全体に現れ.時には顕微鏡的血尿になることもある。血尿の染色は薄赤色から暗褐色まで様々で.暗赤色のことが多く.患者さんによっては肉襦袢やお茶のようだと表現されることもあります。膀胱がんの患者さんの中には.明らかな肉眼的血尿がないのに.頻尿.尿意切迫感.排尿痛.排尿困難などの膀胱刺激症状が最初に現れることがあります。膀胱三角部や膀胱頸部の腫瘍は膀胱の出口を塞ぎ.排尿困難の症状を引き起こします。

膀胱癌の治療は主に外科的なものです。膀胱癌の治療は主に外科手術です。腫瘍の臨床病期と病態.患者の全身状態によって.適切な手術方法が選択されます。原則的に.経尿道的膀胱腫瘍電気手術は.表在性膀胱腫瘍と粘膜下層に浸潤していない腫瘍に実行可能であり.手術後に膀胱温熱灌流化学療法を補完することができます。筋層浸潤尿上皮癌と膀胱扁平上皮癌と腺癌の患者は.主に全嚢切除によって治療されています。