LEEPは.電気手術用リングによる熱浸透の原理を利用して.病変のある子宮頸部組織を円形に切除するものである。 中国語に訳すと.これは頸部電熱線ループ切除術です。 施術は局所麻酔で行われますが.痛みに弱い方には短時間の静脈麻酔を行うことも可能です。 LEEP法は.一般に以下の場合に適応となる。 1.子宮頸部前癌病変：子宮頸部前癌病変（または高グレードの子宮頸部病変.CIN
2-3（非浸潤がんを含む）。 2.子宮頸部ポリープが厚く.深く.容易に完全切除できない.または再発の可能性があると推定される患者。 3.高悪性度の子宮頸部病変はないものの.高リスクHPV感染が持続しており.心配で生殖能力を必要としない患者さんでも.LEEPを検討する場合があります。 4.TCTで高グレードの子宮頸部病変が示唆され.コルポスコピーがTCTの結果と一致しない患者がいる。 病変が子宮頸管内にある可能性を考慮し.子宮頸管掻き取り術やLEEP手術で診断と治療の両方の効果が得られることが重要である。 LEEPを行う前に.患者さんに以下のことを説明する必要があります。 1.月経中や月経開始直後には施術を行わないこと.月経後3日から7日の間が最適です。 2.骨盤内炎症性疾患.子宮頸管炎.膣炎.出血性疾患.内臓疾患の時期がある方は.施術前に治療が必要です。 3.浸潤性子宮頸癌と診断された患者さんは.子宮頸部LEEP手術を受けてはいけません。 4.妊婦の場合.浸潤性子宮頸がんが否定されれば.妊娠中に手術を急ぐ必要はなく.出産後6～8週でLEEP手術が可能です。 5.高血圧の患者さんは.血圧がコントロールできるまで待ってから施術してください。 6.LEEP手術の主な合併症は出血と感染ですが.手術手技と適応をマスターしていれば.一般にほとんど起こりません。 7.LEEP手術は.一度で終わる治療法ではありません。 施術後も医師の指示に従い.定期的にTCT検査やHPV検査を行う必要があり.患者さんによっては再施術が必要になる場合もあります。 8.LEEP手術を受けた患者さんでは.妊娠後に以下の合併症が起こる可能性があります。早産11%（妊婦8%）.低体重児8%（妊婦4%）.膜早期破裂5%（妊婦2%）です。