常熟市のビジネスマンである張さんは.昨年から視力が著しく低下し.夜間の運転に支障をきたすようになりました。白内障手術は.現代の眼科マイクロサージェリーの中で最も成長が早く.技術的にも成熟している。眼底出血や黄斑変性症など.視力に影響を与える他の眼科疾患を伴わない限り.手術後の視機能は著しく改善されます。臨床の現場では.白内障手術の成功は.術者の技術レベルや手術・検査機器と密接な関係があるだけでなく.眼内レンズの正しい選択も非常に重要なポイントになります。
現在の眼内レンズは.製造材料によってハードとソフトの2種類に分けられます。
ハード眼内レンズは.ポリメチルメタクリレート（PMMA）で作られており.ソフト眼内レンズは.別名フォルダブル眼内レンズと呼ばれ.アクリレートとシリコーンで作られています。
硬性眼内レンズは古くから臨床で使用されており.その臨床効果は十分に証明されています。
現在.臨床の現場ではソフト眼内レンズが主に使用されています。これは.この種のレンズでなければ.調節型眼内レンズや非球面眼内レンズを作ることができないからです。
調節型眼内レンズは術後の視力を改善する 臨床で使われている眼内レンズのほとんどは.焦点距離が1つしかなく.移植した目はある距離のものだけを見ることができる「単焦点眼内レンズ」です。そのため.術後も遠くを見る.近くを見るというニーズに合わせて.近視用メガネやだてメガネをかける必要がある。近年開発された調節型眼内レンズは.「変位調節」と「多焦点撮影」の2つを主原料としており.対応する眼内レンズは調節型眼内レンズ.多焦点眼内レンズとも呼ばれます。これらの眼内レンズは.白内障術後を通じて視力改善に役立ち.眼鏡への依存度も低い。
非球面眼内レンズは視覚的に効果的 近年.屈折矯正眼科の分野では.人間の眼の波面収差という概念が導入されている。研究により.正常な人間の眼には.水晶体に負の球面収差.角膜に正の球面収差があり.この正と負の球面収差の補完により.人間の眼の全球面収差が減少し.良好な視力が得られることがわかっています。年齢が高くなると.水晶体の負の球面収差は徐々に減少し.角膜の正の球面収差は変わらず.角膜の正の球面収差が徐々に減少するため.水晶体が補われ.視力が低下してしまうのです。非球面眼内レンズは.上記の理論に基づいて角膜の正球面収差を補正するように設計されています。
この眼内レンズは.眼内レンズの前面または前後面の曲率を変更することで負の球面収差を増加させて角膜の正球面収差とバランスをとり.眼内レンズ眼の全眼収差を低減させ.白内障後患者の視覚品質を向上させることを目的としています。
個別に選択することで患者のニーズに応えることができる 眼鏡の処方箋の測定に比べ.眼内レンズの処方箋の算出はより複雑です。白内障手術の前に.手術眼の屈折.角膜の曲率.軸長を測定する必要があります。
患者さんの術前検査の結果や主観的な希望に基づいて.個別に眼内レンズを選択することが.高度な技術を持つ白内障手術医の選択です。眼内レンズには.通常の硬性眼内レンズ.折りたたみ式眼内レンズ.非球面眼内レンズ.多焦点眼内レンズなど多くの種類があり.患者の状態や経済状況によって異なるニーズに対応することができる。