便秘は.小児の腸の機能において最もよく見られる症状の一つです。 外来患者の3〜5％.消化器系疾患の25％を占める。 便秘は臨床症候群の一群であり.独立した疾患ではありません。 小児における便秘の原因は多岐にわたり.それに影響を与える要因やメカニズムは複雑で.患児のQOLに大きな影響を与えます。 便秘の予防と治療法 1.食事療法：この方法が望ましい。 食物繊維の配合量を増やす。 1歳未満の便秘の子には.梨汁.オレンジジュース.赤ナツメのペースト.または黒ゴマを炒って砕いたものに蜂蜜を加えたものを1日スプーン1～2杯.2歳以上の便秘の子には.昆布.さつまいも.落花生.梨.グレープフルーツ.ネギ.赤ナツメ.大根など排便を促すものを与えるなど量を増やす。 排便を促すような食事を与える必要があります。 ヨーグルトには腸内フローラを整える乳酸菌が含まれているので.毎日コップ1杯のヨーグルトを飲みましょう。 生後3ヶ月以上の子どもは.毎日決まった時間に排泄するように訓練する必要があります。 3歳以上のお子さまの場合.朝食後5～15分程度はおまるに座れるようになります。 排便反射の条件付き信号を強化し.徐々に規則正しい排便の習慣を身につけます。 子どもが便意をもよおしたときに大人が無理に抑えて.その後の子どもの便意や排便動作を阻害し.排便習慣を破壊しないようにする必要はない。 3.浣腸とシリンダー拡張の適切な適用：長期的な乾燥便は.腸管の深刻な拡張.糞便の蓄積.さらには巨大な糞石の形成につながり.腸内フローラ環境の深刻な不均衡.結腸.直腸または肛門は.その通常の生理状態にない.潜在的に腸の制御機能を復元することはできませんされています。 そのため.便秘の治療には腸を空にすることが欠かせません。 便秘の治療の一環であり.他の治療を実施するための前提条件となる。 ダイレーションは.非侵襲的で手軽な治療法として利用することができます。 便秘の子どもで拡張を始めるには.パラフィンオイルを塗った肛門チューブを肛門から約10～11cmの深さまで挿入し.その後.腸内に2本のオピエートを絞り.腸の奥から便を排出する滞留浣腸を行うとよいでしょう。 拡張は1日2回.朝20分.夕30分.必要なら2～3日に1回洗浄浣腸.便秘や膨満感が改善したら1日1回に増やせばよい。 4.薬：上記の治療が効果的な子供の便秘は.薬物療法と慎重である必要があります。 治療に反応しない便秘の子供には.器質的疾患による便秘を考慮する必要があります。 肛門狭窄.先天性巨大結腸.ホメオパシーによる先天性巨大結腸.形成術後の肛門狭窄.神経因性便秘などは小児外科で検査と治療を受け.必要なら手術が必要です。