足裏の発汗が多い患者さんの場合.この施術でそれも改善できるのでしょうか？
劉雁国先生：手汗は足汗と一緒に出ることが多いですが.手術で解決できるのは手汗だけで.術後に足汗が少し減るのは30％程度で.ほとんどの患者さんは足汗があまり減らないということです。
腋窩発汗が多い場合や.キツネが重なっている場合.手術で腋窩発汗を抑えることができるのでしょうか？
劉雁国先生：脇の汗は改善されますが.腋臭症はこの手術には向かないし.結果も良くありません。
手術後.他の部位の発汗は抑えられるのでしょうか？
劉雁国博士：主な問題は手汗で.他の部位には影響がありません。
手術後1週間くらいで.急に手のひらに大量の汗をかくようになったという患者さんもいます。
劉雁国先生：術後の経過が良好で.術後1週間ほどで突然手のひらに汗をかくという現象があります。 これは通常.2.3日から1週間ほど続き.その後に停止します。 これは生理的な反応です。
手術で眼瞼下垂症になることはありますか？
劉雁国先生：数十年前の初期には.交感神経の解剖学的構造がよく理解されておらず.古い手術法では神経を高い位置で切断してしまい.星状神経節を損傷してホルネル症候群を引き起こす可能性がありました。 現在では.星状神経節とは全く別の場所でT3またはT4セグメントを切断するため.傷つく可能性はほとんどなく.眼瞼下垂の可能性もありません。
この手術は.胸の交感神経を全部切ってしまうのですか？
劉雁国博士：いいえ.もちろん違います。 手のひらの発汗を支配しているのは交感神経なのです。
T3交感神経ブロックとT4交感神経ブロックの違いは何ですか？
劉雁国先生：手汗の手術は.T3ブロックとT4交感神経ブロックが主流です。 T3カット後は.患者さんの手が乾燥し.手汗の治療がより完全なものになりますが.副作用も多く.つまり代償的な体の発汗が重くなります。T4カット後は.患者さんの手が少し湿って乾燥しない人もいますが.副作用が少ないのがメリットで.つまり代償的な体の発汗が重くなるのです。 しかし.副作用が少ないという利点があります。代償性体熱汗は非常に軽度です。
通常.T3やT4ブロックをするように患者に勧めるのでしょうか？
劉雁国先生：まず.患者さんに2つの施術の長所と短所を説明し.患者さんの好みで選んでもらいます（もっとドライにしたい人はT3ブロック.代償性発汗が多いのが気になる人はT4カット）。また.手汗の程度を参考に.患者さんを個別に判断してどちらの施術が適しているか判断します。
交感神経を切っても悪影響はないのでしょうか？
劉雁国先生：外科医は.どこの神経をどこまで切るかをよく把握しています。 他の部位の交感神経には影響がなく.手の発汗だけで.体にはほとんど影響がない.という明確な目標を持って手術に臨んでいます。 外科医の経験は重要です。
手術後.手の汗が少なくなったという患者さんがいますが.他の部位は汗をかきます.なぜでしょうか？
劉雁国先生：これは手術の副作用で.「代償性発汗」といって.手の汗が減った後に体幹部.特に前後の汗が増えることです。
代償性発汗は改善できるのか？
劉雁国先生：代償性発汗は一度起こると自然には治らないことが多いので.予防や回避する方法を考えるしかありません。
代償性発汗を防ぐにはどうしたらいいと思いますか？
劉雁国先生：代償性発汗の主な要因は.交感神経を切断する場所.つまり手術のアプローチにあります。 従来.手術後の代償性発汗は重かったのですが.ここ10年ほどは手術方法の改良を重ねることで.既存の手術方法では代償性発汗を最小限に抑える.あるいはほぼ回避できるようになっています。 また.術後は体幹部の発汗が増える方もいらっしゃいますが.日常生活への影響はほとんどありません。
不幸にも術後に代償性発汗が生じた場合.どのように対処すべきでしょうか？
劉雁国先生：ネット上で多くの患者さんからこのような質問を受けることがあります。 ほとんどの場合.前回の手術の処置が原因で.患者さんは再びそれに適応しなければなりません。また.先ほど申し上げたように.年齢とともに全体の発汗量は減少し.全体の発汗量が減少すると.代償性発汗はあまり問題にならなくなります。
代償性発汗の対処法は特にないのでしょうか？
劉雁国博士：今のところ.治療法はありません。
この手術では.胸の交感神経を全部切らないといけないのですか？
劉雁国博士：そんなことはない.手のひらの小さな汗の段階を支配しているのは交感神経に違いないのだ。
交感神経を切断した場合.悪影響はないのでしょうか？
劉雁国先生：外科医は切断された神経の位置と範囲をよく把握しており.他の部位の交感神経には影響を与えません。
術後の患者ケア.運動.食事で注意すべきことは？
劉雁国先生：患者さんは.腋窩の傷の部分に水が入らないように.また感染しないように気をつけなければなりません。 例えば.金曜日に手術をして.土曜日に退院し.日曜日は安静にして.月曜日からまた仕事に行けるというように.比較的短い時間で手術が終わります。 食事や運動に関しても.特に禁忌はありません。
手術後の患者さんで手汗が再発したことはありますか？
Liu Yanguo先生：再発率は5％程度の患者さんもいらっしゃいます。
再発した場合はどうしたらよいですか？
劉雁国先生：状況によって異なりますが.一般的に術後の再発は術前より症状が軽いので.患者さんが生活に支障がなく.それほど大きな影響がないと感じればそのまま放置し.症状が非常に重く.術前の状態にまで戻ってしまうと.再度手術を検討することがあります。
手汗の手術はどれくらいの期間入院する必要がありますか？
劉雁国先生：入院はこんな感じで.1日目は検査.2日目は手術.手術後は1泊して経過観察後退院となります。
手術費用の目安は？
劉雁国先生：当院（北京大学人民医院胸部外科）の場合.総費用は約1万元です。
術後のケア.運動.食事で気をつけることはありますか？
劉雁国先生：患者さんは.腋窩の傷に水がかからないように.また感染しないように気をつけなければなりません。 例えば.金曜日に手術をして.土曜日に退院して.日曜日は安静にして.月曜日から仕事に行けるというように.比較的短い時間で手術が終わります。 食事や運動に関しても.特に禁忌はありません。
手術後の患者さんで手汗が再発したことはありますか？
Liu Yanguo先生：再発率は5％程度の患者さんもいらっしゃいます。
再発した場合はどうしたらよいですか？
劉雁国先生：状況によって異なりますが.一般的に術後の再発は術前より症状が軽いので.患者さんが生活に支障がなく.それほど大きな影響がないと感じればそのまま放置し.症状が非常に重く.術前の状態にまで戻っていると感じれば.再手術を検討することもありえます。