1.急性単純性胃炎:急性単純性胃炎は.化学物質.物理的要因.微生物感染または細菌毒素によって引き起こされる可能性があります。 胃粘膜の病変は主にうっ血.水腫.粘液分泌の増加.表面を覆う白色または黄色の滲出液で.点状出血や軽度のびらんを伴うことがあり.この疾患の発症はより急性で.主に心窩部不快感.疼痛.食欲不振.吐き気.嘔吐が現れます。 感染により.下痢や臍周囲の痛みを伴う急性腸炎を伴うことが多く.重症例では発熱.水分喪失.アシドーシス.さらにはショックを起こすこともある。 この病気は経過が短く.自己限定的である。 治療の原則は.原因を除去し.対症療法を行い.抗生物質を合理的に投与し.水分・電解質異常の是正に注意することである。 2.急性びらん性胃炎:急性びらん性胃炎は胃粘膜の多発性びらんを特徴とする急性胃炎で.しばしば出血を伴う。 経口薬(サリチル酸製剤.パウゾゾン.消炎鎮痛剤.リシノプリル.グルココルチコイドなど).アルコール依存症.重篤な疾患のストレスが一般的な原因である。 この疾患の典型的な臨床症状は.吐血と黒色便を伴う上部消化管出血であるが.出血量は通常少量で.しばしば間欠的であり.自己止血が可能である。 急性びらん性胃炎の治療原則は.積極的に原疾患を治療し.原因因子を除去し.それに対応する酸のコントロールと止血治療を行うことである。 上部消化管出血の場合は輸血.輸液を行い.積極的に血液量を補充する。 3.急性腐食性胃炎:急性腐食性胃炎は.強アルカリ.強酸または胃粘膜傷害によって引き起こされる他の腐食性薬剤を飲み込むことに起因する。 胃粘膜の病変は.粘膜のうっ血.水腫.びらん.重度の急性潰瘍.胃壁の壊死.あるいは穿孔として現れる。 この疾患では.腐食物を飲み込んだ後.口やのどの灼熱感や咽頭痛.舌浮腫.唾液分泌.嚥下困難.後胸部や心窩部の激痛があり.また.持続的な噯気.嘔吐.咳嗽.38℃~39℃に達する発熱.呼吸困難.重症例では吐血があり.衰弱.ショック.さらには食道穿孔や胃穿孔を合併し.縦隔炎や腹膜炎を起こすこともある。 この病気は深刻な医療緊急事態であり.早期かつ積極的な救助.バイタルサインの監視.解毒剤の適用.栄養サポート.抗生物質の感染を防止し.制御する必要があります。 4.急性敗血症性胃炎:急性敗血症性胃炎は胃壁の細菌感染による化膿性病変である。 最も多い原因菌は連鎖球菌で.次いでブドウ球菌.肺炎双球菌.大腸菌である。 呼吸器やその他の感染症.胃潰瘍.胃ポリープの切除.胃の手術などが原因因子となる。 本疾患は急速に発症し.主な臨床症状は悪寒.高熱.激しい心窩部痛.吐き気.嘔吐.時に膿性嘔吐物である。 本疾患と診断されたら.直ちに手術を行い.高用量の抗生物質で感染をコントロールし.ショックを是正し.水分と電解質のバランスを保つ必要がある。 病因:1.物理的要因 冷たすぎる.熱すぎる飲食物.濃いお茶.コーヒー.アルコール.刺激の強い調味料.粗食は胃粘膜を刺激し.粘膜バリアを破壊する。 2.化学的要因 アスピリンなどの薬剤は胃粘膜上皮細胞のチオ糖タンパク質の合成を阻害するため.胃粘液が減少し.リポタンパク質膜の保護作用が弱まり.胃粘膜のうっ血.水腫.びらん.出血などの病的過程を引き起こし.プロスタグランジンの合成が阻害され.胃粘膜の修復にも影響を及ぼす。 3.生物学的因子.細菌とその毒素。 サルモネラ菌.好塩性細菌.病原性大腸菌.黄色ブドウ球菌や毒素バチルス毒素の一般的な毒素のための一般的な病原性細菌は.特に前者がより一般的です。 胃炎は細菌や毒素に汚染された食品を食べた数時間後に起こることもあれば.急性胃腸炎である腸炎と同時に起こることもある。 ブドウ球菌やその毒素を摂取した後に腸炎を併発することもあり.発症はより急激である。 近年.この病気はウイルス感染によって引き起こされる人が増えています。 4.精神的.神経学的要因精神的.神経学的機能障害.危篤状態の様々な急性および重篤な病気だけでなく.体の倒錯(アレルギー)反応は.胃粘膜に急性炎症性損傷を引き起こす可能性があります。 5.胃異物や胃石.胃放射線療法は.外因性の刺激として使用することができ.この疾患をもたらす。