Polyposisは.現代医学では静脈瘤性潰瘍に相当し.一般に老腐脚と呼ばれているものです。 患者さんには下肢の静脈不全が多く.静脈不全による足やブーツの皮膚ジストロフィーを伴い.皮膚の色素沈着.皮膚のかゆみ(湿疹形成).慢性皮膚潰瘍(ポリポーシスとも呼ばれる)などがあらわれます。 静脈不全は潰瘍の原因なので.原因の治療が重要ですが.深部静脈の血栓症や逆流などの深部静脈病変の場合は.一般手術はできず.このカテゴリーの患者のほとんどは保存的治療しかできませんが.それでも潰瘍の可能性は非常に高くなります。 今回の症例は.過去に手術をして潰瘍ができ.1年以上前から皮膚が破れており.下腿の皮膚は明らかにジストロフィー状態であり.治療は困難であった。 創は左足関節内側にあり.大きさは約5×4cmで.滲出が著しいが.後縁に皮膚の島が見られる。 2008年9月18日 治療後3日目の写真です。 この写真は2008年10月29日に撮影したもので.治療後2ヶ月弱経過し.ゆっくりとではありますが.創の周りに皮丘ができ始めています。この患者は重度の皮膚栄養不良で.潰瘍がゆっくりと成長する原因となっています。 これは治療後2ヶ月弱で.スキンアイランドが互いに融合し.傷がかなり小さくなっているのがわかりますね。 治癒が遅いのはポリポーシスの特徴であり.治療が難しい部位です。 治療開始から6ヶ月が経過し.傷はほぼ治りましたが.1cm2弱の小さな潰瘍が残っており.元の潰瘍が見えています。 半年は決して短い期間ではありませんが.やはり少しずつ良くなってきています。 この間.医師と患者は傲慢にならず.焦らず.協力し合っています。