先天性心疾患の主な症状は何ですか?

  I. 心不全:新生児心不全は緊急事態と考えられており.通常.そのほとんどは子供のより重い心臓の欠陥に起因しています。 その臨床症状は.肺循環と体循環のうっ血と心拍出量の減少によるものである。 顔色が悪く.息苦しく.呼吸困難と頻脈があり.心拍数は160~190回/分となり.血圧が低下することもしばしばです。 疾走する馬のリズムが聞こえるかもしれません。 肝臓は大きいが.末梢の水腫は少ない。  チアノーゼの有無は心臓の異常の内容によって異なり.例えば心房中隔欠損症.心室中隔欠損症.動脈管開存症などは.初期には通常チアノーゼを認めませんが.激しい運動や泣いたり笑ったりすると現れることがあり.年齢とともに進行していくことがあります。右左シャントの先天性心疾患やファロー四徴症などの重症心奇形を持つ子どもでは.生後または数週間から数カ月でチアノーゼが現れ.徐々に悪化することがあります。 チアノーゼは.鼻先.口唇.手指(足指)の爪の生え際に顕著に現れます。  スクワット:チアノーゼ型先天性心疾患.特にファロー四徴症の子どもは.活動後にスクワットの兆候を示すことが多く.循環の血管抵抗が増加するため中隔欠損によって生じる右から左へのシャントを軽減し.右心への静脈血流を増加させて肺の血流を改善させることができます。  杵と趾と赤血球:チアノーゼ型先天性心疾患は.ほとんどの場合.杵と趾と赤血球を伴います。 杵指(つまさき)のメカニズムは不明だが.赤血球増加症は動脈低酸素に対する体の生理的反応である。  V. 肺高血圧症:中隔欠損や閉鎖していない動脈管のある患者が.重度の肺高血圧とチアノーゼを伴う症候群を呈する場合.アイゼンメンガー症候群と呼ばれる。 臨床症状はチアノーゼ.赤沈.杵指(つま先).頸静脈怒張などの右心不全の兆候.肝腫大.末梢組織浮腫で.この時点で手術の機会を失い.心肺移植しか待っていない。 患者の大半は40歳未満で死亡する。   発達障害:先天性心疾患の子どもは.しばしば成長に異常をきたし.やせ.栄養失調.成長遅延などの症状が現れます。  その他:胸痛.失神.突然死。